Спинной мозг - орган ЦНС позвоночных, расположенный в позвоночном канале.

Спинной мозг имеет вид тяжа белого цвета, несколько сплющенного спереди назад в области утолщений и почти круглого в других отделах. В позвоночном канале простирается от уровня нижнего края большого затылочного отверстия до межпозвоночного диска между I и II поясничными позвонками. Вверху спинной мозг переходит в Ствол головного мозга, а внизу, постепенно уменьшаясь в диаметре, заканчивается мозговым конусом. У взрослых спинной мозг значительно короче позвоночного канала, его длина варьирует от 40 до 45 см, масса около 34-38 г, что составляет примерно 2% от массы головного мозга. Шейное утолщение спинного мозга расположено на уровне III шейного и I грудного позвонка; пояснично-крестцовое утолщение находится на уровне Х-XII грудного позвонка. Передняя срединная щель и задняя срединная борозда делят спинной мозг на симметричные половины. На поверхности спинного мозга в местах выхода вентральных (передних) и дорсальных (задних) корешков выявляются две менее глубокие борозды: передняя латеральная и задняя латеральная. Отрезок спинного мозга, соответствующий двум парам корешков (два передних и два задних), называется сегментом . Выходящие из сегментов спинного мозга передние и задние корешки объединяются в 31 пару спинномозговых нервов. Передний корешок образован отростками двигательных нейронов ядер передних столбов серого вещества. В состав передних корешков VIII шейного, XII грудного, двух верхних поясничных сегментов наряду с аксонами двигательных соматических нейронов входят нейриты клеток симпатических ядер боковых столбов, а в передние корешки II-IV крестцовых сегментов включаются отростки нейронов парасимпатических ядер латерального промежуточного вещества спинного мозга. Задний корешок представлен центральными отростками ложноуниполярных (чувствительных) клеток, располагающихся в спинномозговом узле. Через серое вещество С. м. по всей его длине проходит центральный канал, который, краниально расширяясь, переходит в IV желудочек головного мозга, а в каудальном отделе мозгового конуса образует терминальный желудочек.

Спинной мозг несет 31 пару симметрично расположенных с обеих его сторон спинномозговых нервов: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и один копчиковый.

Белое и серое вещество спинного мозга

На поперечных сечениях спинного мозга видно соотношение расположения белого и серого вещества. Серое вещество занимает центральную часть и имеет форму бабочки с расправленными крыльями, или буквы «Н». Белое вещество располагается вокруг серого, занимая периферию спинного мозга.Белое вещество спинного мозга в основном представляет собой сложную систему различной протяженности и толщины мякотных и отчасти безмякотных нервных волокон и опорной нервной ткани - нейроглии, а также кровеносных сосудов, окруженных незначительным количеством соединительной ткани. Белое вещество одной половины спинного мозга связано с белым веществом второй половины тонкой, поперечно идущей впереди центрального канала белой спайкой. Нервные волокна в белом веществе собраны в пучки. Указанные, идущие вдоль щели три борозды на каждой половине спинного мозга разграничивают белое вещество каждой половины на три так называемых канатика спинного мозга. Различают передний, боковой и задний канатики. В верхних отделах грудной и всей шейной частей спинного мозга задний канатик делится на два пучка - тонкий и клиновидный. Эти канатики продолжаются в начальный отдел головного мозга - продолговатый мозг. В нижних отделах спинного мозга перечисленные канатики сливаются и становятся неразличимыми.

136. Ядра серого вещества спинного мозга, их назначение. Локализация проводящих путей в белом веществе спинного мозга .

В передних рогах расположены крупные нервные корешковые клетки - двигательные (эфферентные) нейроны. Эти нейроны об­разуют 5 ядер: два латеральных (передне- и заднелатеральное), два медиальных (передне- и заднемедиальное) и центральное ядро. Задние рога спинного мозга представлены преимуществен­но более мелкими клетками. В составе задних, или чувствитель­ных, корешков находятся центральные отростки псевдоунипо­лярных 1 клеток, расположенных в спинномозговых (чувствитель­ных) узлах.

Серое вещество задних рогов спинного мозга неоднородно. Основная масса нервных клеток заднего рога образует собст­венное его ядро. В белом веществе, непосредственно примыкаю­щем к верхушке заднего рога, apex cdrnus dorsalis [ posterioris ], серого вещества, выделяют пограничную зону. Кпереди от по­следней в сером веществе расположена губчатая зона, которая получила свое название в связи с наличием в этом отделе круп­нопетлистой глиальной сети, содержащей нервные клетки. Еще более кпереди выделяется студенистое вещество, substantia gela ­ tinosa , состоящее из мелких нервных клеток. Отростки нервных клеток студенистого вещества, губчатой зоны и диффузно рас­сеянных во всем сером веществе пучковых клеток осуществляют связь с несколькими соседними сегментами. Как правило, они заканчиваются синапсами с нейронами, расположенными в пе­редних рогах своего сегмента, а также выше- и нижележащих сегментов. Направляясь от задних рогов серого вещества к пе­редним рогам, отростки этих клеток располагаются по перифе­рии серого вещества, образуя возле него узкую каемку белого вещества. Эти пучки нервных волокон получили название перед­них, латеральных и задних собственных пучков, fasciculi proprii , ventrales [ anteriores ], laterales et dorsdles [ posteriores ]. Клетки всех ядер задних рогов серого вещества - это, как правило, вставочные (промежуточные, или кондукторные) нейроны. Ней­риты, отходящие от нервных клеток, совокупность которых со­ставляет центральное и грудное ядра задних рогов, направля­ются в белом веществе спинного мозга к головному мозгу.

Промежуточная зона серого вещества спинного мозга распо­ложена между передним и задним рогами. Здесь на протяжении с VIII шейного по II поясничный сегмент имеется выступ се­рого вещества - боковой рог.

В медиальной части основания бокового рога заметно хорошо очерченное прослойкой белого вещества грудное ядро, nucleus thoracicus , состоящее из крупных нервных клеток. Это ядро тянется вдоль всего заднего столба серого вещества в виде кле­точного тяжа (ядро Кларка). Наибольший диаметр этого ядра на уровне от XI грудного до I поясничного сегмента. В боковых рогах находятся центры симпатической части вегетативной нерв­ной системы в виде нескольких групп мелких нервных клеток, объединенных в латеральное промежуточное (серое) вещество, substdntia (grisea ) intermedia lateralis . Аксоны этих клеток про­ходят через передний рог и выходят из спинного мозга в составе передних корешков.

В промежуточной зоне расположено центральное промежу­точное (серое) вещество, substdntia (grisea ) intermedia centrdlis , отростки клеток которого участвуют в образовании спинно-моз-жечкового пути. На уровне шейных сегментов спинного мозга между передним и задним рогами, а на уровне верхнегрудных сегментов - между боковыми и задним рогами в белом вещест­ве, примыкающем к серому, расположена ретикулярная форма­ция, formdtio reticuldris . Ретикулярная формация имеет здесь вид тонких перекладин серого вещества, пересекающихся в различных направлениях, и состоит из нервных клеток с большим количеством отростков.

Серое вещество спинного мозга с задними и передними ко­решками спинномозговых нервов и собственными пучками белого вещества, окаймляющими серое вещество, образует собствен­ный, или сегментарный, аппарат спинного мозга. Основное на­значение сегментарного аппарата как филогенетически наиболее старой части спинного мозга - осуществление врожденных реак­ций (рефлексов) в ответ на раздражение (внутреннее или внеш­нее). И. П. Павлов определил этот вид деятельности сегментар­ного аппарата спинного мозга термином «безусловные реф­лексы».

137. Развитие головного мозга - мозговые пузыри и их производные. Формирование желудочков головного мозга.

В головном конце нервной трубки в связи с развивающимися в передних отделах туловища органами чувств и наличием здесь жаберного аппарата сегментарное строение нервной трубки хотя и сохраняется, однако претерпевает значительные изменения. Эти отделы нервной трубки являются зачатком, из которого развивается головной мозг. Утолщение передних отделов нервной трубки и расширение ее полости - это начальные этапы диффе­ренциации головного мозга. Такие процессы наблюдаются уже у круглоротых. На ранних стадиях эмбриогенеза почти у всех черепных животных головной конец нервной трубки состоит из трех первичных нервных пузырьков: ромбовидного, rhom - bencephalon , расположенного ближе всех к спинному мозгу, среднего, mesencephalon , и переднего, prosencephalon .

Развитие головного мозга происходит параллельно с усовер­шенствованием спинного мозга, причем появление новых центров в головном мозге ставит как бы в подчиненное положение уже сущее вующие центры спинного мозга. В тех участках головного мозга, которые относятся к заднему мозговому пузырю (ромбо­видному мозгу), происходит развитие ядер жаберных нервов (X пара - п. vagus ), возникают центры, регулирующие процес­сы дыхания, пищеварения, кровообращения. Несомненное влия­ние на развитие заднего мозга оказывают появляющиеся уже у низших рыб рецепторы статики и акустики (VIII пара). В свя­зи с этим на данном этапе развития головного мозга преобла дающим над другими отделами является задний мозг (мозжечок и мост мозга). Появление и совершенствование рецепторов зрения и слуха обусловливают развитие среднего мозга, где закладываются центры, отвечающие за зрительную и слуховую функции. Все эти процессы происходят в связи с приспособляе­мостью организма животных к водной среде обитания.

При переходе животных к новой среде обитания - из водной в воздушную - происходит дальнейшая перестройка как орга­низма в целом, так -и его нервной системы. Развитие обоня­тельного анализатора вызывает дальнейшую перестройку перед­него конца нервной трубки (переднего мозгового пузыря), где закладываются центры, регулирующие функцию обоняния, появ­ляется так называемый обонятельный мозг, rhinencep - halon ,

Из трех первичных пузырей за счет дальнейшей дифферен-цировки переднего и ромбовидного мозга выделяются следую­щие 5 отделов (мозговые пузыри): конечный мозг, telen - cephalon ; промежуточный мозг, diencephalon ; средний мозг, mesencephalon ; задний мозг, metencephalon , и про­долговатый мозг, medulla oblongata (bulbus ). Централь­ный канал спинного мозга в головном конце нервной трубки пре­вращается в систему сообщающихся друг с другом полостей мозговых пузырей, получивших название желудочков головного мозга. Дальнейшее развитие нервной системы связано с прогрес­сивным развитием переднего мозга и возникновением новых нервных центров, которые на каждом последующем этапе зани­мают положение, все более близкое по отношению к головному концу, и подчиняют своему влиянию ранее существовавшие центры.

138. Взаимоотношения серого и белого вещества в полушариях большого мозга. Топография базальных ядер, расположение и функциональное значение нервных пучков во внутренней капсуле .

Базальные (подкорковые) ядра и белое вещество конечного мозга

Помимо коры, образующей поверхностные слои конечного мозга, серое вещество в каждом из полушарий большого мозга залегает в виде отдельных ядер, или узлов. Эти узлы находятся в толще белого вещества, ближе к основанию мозга. Скопления серого вещества в связи с их положением получили наименова­ние базальных (подкорковых, центральных) ядер (узлов), nuclei basales (рис. 135). К базальным ядрам полушарий относят поло­сатое тело, состоящее из хвостатого и чечевицеобразного ядер; ограду и миндалевидное тело.

Полосатое тело, corpus striatum , получило свое название в связи с тем, что на горизонтальных и фронтальных разрезах мозга оно имеет вид чередующихся полос серого и белого вещества. Наиболее медиально и впереди находится хвостатое ядро, nucleus caudatus . Оно располагается кпереди от таламуса, от которого (на горизонтальном разрезе) его отделяет полоска бе­лого вещества - колено внутренней капсулы. Передний отдел хвостатого ядра утолщен и образует головку, caput , которая составляет латеральную стенку переднего рога бокового желу­дочка. Располагаясь в лобной доле полушарий, головка хвоста­того ядра внизу примыкает к переднему продырявленному ве­ществу. В этом месте головка хвостатого ядра соединяется с чечевицеобразным ядром. Суживаясь кзади, головка продолжа­ется в более тонкое тело, corpus , которое лежит в области дна центральной части бокового желудочка и отделяется от тала­муса терминальной полоской белого вещества. Задний отдел хвостатого ядра - хвост, cauda , постепенно истончается, изгиба­ется книзу, участвует в образовании верхней стенки нижнего рога бокового желудочка и достигает миндалевидного тела, ле­жащего в переднемедиальных отделах височной доли (кзади от переднего продырявленного вещества). Латеральнее головки хвостатого ядра находится прослойка белого вещества - перед­няя ножка (бедро) внутренней капсулы, отделяющая это ядро от чечевицеобразного.

Чечевицеобразное ядро, nucleus lentiformis , полу­чившее свое название за сходство с чечевичным зерном, нахо­дится латеральнее таламуса и хвостатого ядра. От таламуса чечевицеобразное ^дро отделяет задняя ножка (бедро) внутрен­ней капсулы. Нижняя поверхность переднего отдела чечевице­образного ядра прилежит к переднему продырявленному веще­ству и соединяется с хвостатом ядром. Медиальная часть чече­вицеобразного ядра на горизонтальном разрезе головного мозга суживается и углом обращена к колену внутренней капсулы, находящемуся на границе таламуса и головки хвостатого ядра.

Латеральная поверхность чечевицеобразного ядра выпуклая и обращена к основанию островковой доли полушария большого мозга. На фронтальном разрезе головного мозга (рис. 136) чече­вицеобразное ядро имеет форму треугольника, вершина которого обращена в медиальную, а основание - в латеральную сторону. Две параллельные вертикальные прослойки белого вещества, расположенные почти в сагиттальной плоскости, делят чечевице­образное ядро на три части. Наиболее латерально лежит скор­лупа, putamen , имеющая более темную окраску. Медиальнее скорлупы расположены две светлые мозговые пластинки - ме­диальная и латеральная, laminae medullares medialis et lateralis , которые объединяют общим названием «бледный шар», globus pallidus .

Медиальную пластинку называют медиальным бледным ша­ром, globus pallidus medialis , латеральную - латеральным блед­ным шаром, globus pallidus lateralis . Хвостатое ядро и скорлупа относятся к филогенетически более новым образованиям - neostriatum (striatum ). Бледный шар является более старым образованием - paleostriatum (pallidum ).

Ограда, claustrum , расположена в белом веществе полуша­рия, сбоку от скорлупы, между последней и корой островковой доли. Ограда имеет вид тонкой вертикальной пластинки серого вещества. От скорлупы ее отделяет прослойка белого вещества - наружная капсула, capsula externa , от коры островка - такая же прослойка, получившая название «самая наружная капсула-», capsula extrema .

Миндалевидное тело, corpus amygdaloideum , находится в бе лом веществе височной доли полушария, примерно на 1,5-2,0 см кзади от височного полюса. Белое вещество полушарий большого мозга представлено различными системами нервных волокон, среди которых выделяют: 1) ассоциативные; 2) комиссуральные и 3) проекционные. Их рассматривают как проводящие пути головного (и спинного) мозга (см. далее). Ассоциативные нерв­ные волокна, которые выходят из коры полушария (экстракортит кальные), располагаются в пределах одного полушария, соединяя различные функциональные центры. Комиссуральные нервные волокна проходят через спайки мозга (мозолистое тело, перед­няя спайка). Проекционные нервные волокна, идущие от полуша­рия большого мозга к нижележащим его отделам (промежуточ­ный, средний и др.) и к спинному мозгу, а также следующие в об­ратном направлении от этих образований, составляют внутреннюю капсулу и ее лучистый венец, corona radiata .

Внутренняя капсула, capsula interna , - это толстая изогнутая под углом пластинка белого вещества. С латеральной стороны она ограничена чечевицеобразным ядром, а с медиальной - головкой хвостатого ядра (спереди) и таламусом (сзади). Внутреннюю кап­сулу подразделяют на три отдела. Между хвостатым и чечевице­образным ядрами находится передняя ножка внутренней капсу­лы, crus anterius capsulae internae , между таламусом и чечевице­образным ядром - задняя ножка внутренней капсулы, crus pos - terius capsulae internae . Место соединения этих двух отделов под углом, открытым латерально, составляет колено внутренней капсулы, genu capsulae internae (рис. 137).

Во внутренней капсуле проходят все проекционные волокна, которые связывают кору большого мозга с другими отделами цен­тральной нервной системы. В колене внутренней капсулы распо­лагаются волокна_корково-ядерного пути, который направляется"" из коры предцентрал2ной извилины к двигательным ядрам череп­ных нервов. В переднем отделе задней ножки, непосредственно прилежащем к колену внутренней капсулы, находятся коркрво-спинномозговые волокна (рис. 138). Этот двигательный путь, как и предыдущий, начинается в предцентральной извилине и следует к двигательным ядрам передних рогов спинного мозга.

Кзади от перечисленных проводящих путей в задней ножке рас­полагаются таламокортикальные (таламотеменные) волокна. Они представлены отростками клеток таламуса, направляющимися в кору постцентральной извилины. В составе этого проводящего пути содержатся волокна проводников всех видов общей чувстви­тельности (болевой, температурной, осязания и давления, про-приоцептивной). Еще более кзади от этого тракта в центральных отделах задней ножки находится височно-теменно-затылочно-мостовой пучок. Волокна этого пучка начинаются от клеток раз­личных участков коры затылочной, теменной и височной долей полушария и следуют к ядрам моста, расположенным в его пе­редней (базилярной) части. В задних отделах задней ножки рас­полагаются слуховой и зрительный проводящие пути. Оба берут начало от подкорковых центров слуха и зрения и заканчиваются в соответствующих корковых центрах. Передняя ножка внутрен­ней капсулы содержит лобно-мостовой путь.

Здесь перечислены лишь наиболее важные проводящие пути, волокна которых проходят во внутренней капсуле.

Волокна восходящих проводящих путей, расходясь в различ­ных направлениях к коре полушария, образуют так называемый лучистый венец, corona radiata . Книзу волокна нисходящих про­водящих путей внутренней капсулы в виде компактных пучков направляются в ножку среднего мозга.

ОРГАНИЗАЦИЯ СПИННОГО МОЗГА

Строение спинного мозга

Проводящие пути и ядра спинного мозга

Сег­ментарное строение спинного мозга

Оболочки спинного мозга

Строение спинного мозга

Спинной мозг (medulla spinalis ) представ­ляет собой длинный, цилиндрической формы, уплощенный спереди назад тяж, располагается в позвоночном канале. Вверху переходит в продолговатый мозг, внизу оканчивается заостренным мозговым конусом. Верхушка мозгового конуса спинного мозга продолжается в тонкую концевую (терминальную) нить. Длина спинного мозга у взрослого человека в среднем 43 см (у мужчин – 45 см, у женщин – 41-42 см), масса – около 34-38 г, что составляет примерно 2 % от массы головного мозга.

В шейном и пояснично-крестцовом отделах спинной мозг имеет два утолщения – шейное и пояснично-крестцовое утолщение. Образование утолщений объясняется тем, что из шейного и пояснично-крестцового отделов спинно­го мозга осуществляется иннервация верхних и нижних конечностей. В этих отделах в спинном мозге имеется больше, чем в других отделах, количество нервных клеток и во­локон.

Внешнее строение спинного мозга рассматривают относительно передней и задней поверхности. На передней поверхности спинного мозга видна передняя срединная щель, которая глубоко вдается в ткань спинного мозга. На задней поверхности задняя срединная борозда. Они являются границами, разделяю­щими спинной мозг на две симметричные половины. В сторону от передней щели отходит передняя латеральная борозда. Она служит местом выхода передних (двигательных) корешков спинномозговых нер­вов и границей на поверхности спинного мозга между передним и боковым канатиками. На задней поверхности спинного мозга находится задняя латеральная борозда – место проникновения в спинной мозг задних (чувствительных) корешков спинномозговых нервов. Эта борозда служит границей между боковым и задним канатиками.

Передний корешок состоит из от­ростков двигательных (моторных) нервных клеток, расположенных в переднем роге серого вещества спинного мозга. Задний корешок чувствительный, представлен сово­купностью проникающих в спинной мозг центральных отрост­ков нейронов, тела которых образуют спинно­мозговой узел (ganglion spinile ), лежащий вне спинного мозга у места соединения заднего корешка с передним. На всем про­тяжении спинного мозга с каждой его стороны отходит 31 - 33 пары корешков. Передний и задний корешки соединяются и образуют спинномозговой нерв (nervus spinalis ).

Спинной мозг состоит из нерв­ных клеток и волокон серого веще­ства, имеющего на поперечном срезе вид буквы Н или бабочки с расправ­ленными крыльями. На периферии от серого вещества находится белое вещество образованное только нервными волокнами. В сером веществе спинного мозга имеется центральный канал. Он является остатком полости нервной трубки, содер­жит спинномозговую, или цереброспинальную, жидкость. Верх­ний конец канала сообщается с IV желудочком головного мозга, а нижний, несколько расширяясь, образует слепо заканчивающий­ся концевой желудочек (желудочек Краузе). Стенки центрального канала спинного мозга выстланы эпендимой, вокруг которой находится центральное студенистое (серое) вещество. Эпендима пред­ставляет собой плотный слой клетки нейроглии, выполняющих разграничительную и опорную функции. На по­верхности, обращенной в полость центрального канала, имеются многочисленные реснички, которые способствуют току спинномозговой жидкости в канале. Внутрь мозговой ткани от эпендимоцитов отходят длинные разветвляющиеся от­ростки, выполняющие опорную функцию.

Серое вещество (substantia grisea ) на протяжении спинного мозга справа и слева от центрального канала образует симметричные серые столбы. В каждом столбе серого вещества различают переднюю его часть – передний столб, и заднюю часть – задний столб. На уровне нижнего шейного, всех грудных и двух верхних поясничных сег­ментов спинного мозга серое вещество с каж­дой стороны образует боковое выпячивание – боковой столб. В других отделах спинного мозга (выше VIII шейного и ниже II поясничного сегментов) боковые столбы от­сутствуют.

На поперечном срезе спинного мозга столбы серого вещест­ва с каждой стороны имеют вид рогов. Выделяют более широ­кий передний рог, и узкий задний рог. Боковой рог соответствует боковому промежуточному (вегетативному) столбу серого вещества спин­ного мозга. В передних рогах расположены крупные нервные корешко­вые клетки - двигательные (эфферентные) нейроны. Задние рога спинного мозга представлены пре­имущественно мелкими клетками. Серое вещество задних рогов спинного мозга неоднородно. Кпереди выделяется студенистое вещество (substantia galatinosa ), состоящее из мелких нервных клеток. Отростки нервных клеток студенистого вещества осу­ществляют связь с соседними сегментами и представлены главным образом глиальными клетками. Клетки всех ядер задних рогов серого вещества – это вставочные нейро­ны. Нейриты, отходящие от нервных клеток задних рогов, на­правляются в белом веществе спинного мозга к головному мозгу.

Промежуточная зона серого вещества спинного мозга расположена между передним и задним рогами. Здесь на протяжении от VIII шейного до II поясничного сегмента имеется выступ се­рого вещества – боковой рог. В медиальной части основания бокового рога находится грудное ядро (nucleus thoracicus ), состоящее из крупных нервных клеток. Это ядро тянется вдоль всего заднего столба серого вещества в виде клеточного тяжа (ядро Кларка).

В боковых рогах находятся цент­ры симпатической части вегетативной нервной системы в виде нескольких групп мелких нервных клеток, объединенных в ла­теральное промежуточное (серое) вещество и центральное промеж­уточное (серое) вещество, отростки клеток которого участвуют в образовании спинно-мозжечкового пути. На уровне шейных сегментов спинного мозга между передним и задним рогами, а на уровне верхних ­грудных сегментов – между боковыми и задним рогами в белом веществе расположена ретикулярная формация.

Вопрос_2

Проводящие пути и ядра спинного мозга

Совокупность отростков нервных клеток серого вещества формирует в канатиках спинного мозга три системы пучков (или проводящих путей) спинного мозга:

короткие пучки ассоциативных волокон, связывающие сег­менты спинного мозга, расположенные на различных уровнях;

восходящие (афферентные, чувствительные) пучки, на­правляющиеся к центрам большого мозга и мозжечка;

нисходящие (эфферентные, двигательные) пучки, идущие от головного мозга к клеткам передних рогов спинного мозга.

В белом веществе передних кана­тиков находятся преимущественно нисходящие проводящие пути, в боковых канатиках – и восходящие, и нисходящие про­водящие пути, в задних канатиках располагаются восходящие проводящие пути.

Передний канатик

Передний корково-спинномозговой (пирамидный) путь двигательный, содержит отростки гигантских пирамидных клеток. Проводящий путь передает импульсы двигательных реакций от коры полушарий большого мозга к передним рогам спинного мозга.

Ретикулярно-спинномозговой путь проводит импульсы от ретикулярной формации головного мозга к двигательным ядрам передних рогов спинного мозга. Он рас­полагается в центральной части переднего канатика.

Передний спинно-таламический путь находится несколько кпереди от ретикулярно-спинномозгового пути. Проводит импульсы тактильной чувствительности (осязание и давление).

Покрышечно-спинномозговой путь связывает подкорковые центры зрения (верхние холмики крыши среднего мозга) и слуха (нижние холмики) с двигатель­ными ядрами передних рогов спинного мозга. Наличие такого тракта позволяет осу­ществлять рефлекторные защитные движения при зрительных и слуховых раздражениях.

Преддверно-спинномозговой путь расположен на границе переднего канатика с боковым. Волокна этого пути идут от вес­тибулярных ядер VIII пары черепных нервов, расположенных в продолговатом мозге, к двигательным клеткам передних рогов спинного мозга.

Боковой канатик спинного мозга содер­жит следующие проводящие пути.

Восходящие пути .

Задний спинно-мозжечковый путь (пучок Флексига) проводит импульсы проприоцептивной чувствительности.

Передний спинно-мозжечковый путь (пучок Говерса), также несущий проприоцептивные импульсы в мозжечок.

Латеральный спинно-таламический путь располагается в передних отделах боково­го канатика проводит импульсы болевой и температурной чувст­вительности.

Нисходящие пути .

К нисходящим системам волокон бокового канатика отно­сятся латеральный корково-спинномозговой (пирамидный) и красноядерно-спинномозговой (экстрапирамидный) проводя­щие пути.

4. Латеральный корково-спинномозговой (пирамидный) путь проводит двигатель­ные импульсы от коры большого мозга к передним рогам спинного мозга.

5. Красно ядерно-спинномозговой путь является проводником импульсов автомати­ческого (подсознательного) управления движениями и тонусом скелетных мышц идет к передним рогам спинного мозга.

Задний канатик на уровне шей­ных и верхних грудных сегментов спинного мозга задней про­межуточной бороздой делится на два пучка. Медиальный не­посредственно прилежит к задней продольной борозде - это тонкий пучок (пучок Голля). Латеральные его располагается клиновидный пучок (пучок Бурдаха), примыкающий с медиальной стороны к заднему рогу.

Тонкий пучок состоит из более длинных про­водников, идущих от нижних отделов туловища и нижних ко­нечностей к продолговатому мозгу. Тонкий и клиновидный пучки - это пучки проприоцептивной чувствительности (суставно-мышечное чувство), которые несут в кору полушарий большого мозга информацию о положении тела и его частей в пространстве.

Вопрос_3

Сег­ментарное строение спинного мозга

Нервный сегмент – это поперечный отрезок спинного мозга и связанных с ним правого и левого спинномозговых нервов. Другими словами это участок спинного мозга, соответствующий двум парам спинномозговых корешков (два передних и два задних). В спинном мозге выделяют 31–33 сегмента:

12 грудных,

5 поясничных,

5 крестцовых,

1-3 коп­чиковых сегмента.

Каждому сегменту спинного мозга соответст­вует определенный участок тела, получающий иннервацию от данного сегмента. Обозначают сегменты начальными буквами, указывающими на область (часть) спинного мозга, и цифрами, соответствующими порядковому номеру сегмента:

шейные сегменты (segmenta cervicalia ) – СI–CVIII,

грудные сегменты (segmenta thoracica ) – ThI–ThXII,

поясничные сегменты (segmenta lumbalia ) – LI–LV,

крестцовые сегменты (segmenta sacralia ) – SI–SV,

копчиковые сегменты (segmenta coccygeal ) – CoI–CoIII.

Протяженность спинного мозга значительно меньше длины позвоночного столба, поэтому по­рядковый номер какого-либо сегмента спинного мозга не соответствуют по­рядковому номеру позвонка. Каждый спинномозговой нерв начинается двумя корешками, из которых один выходит из области передней борозды (двигательный корешок), а другой – из задней борозды (чувствительный корешок). Пучки корешков, выходя их мозга, направляются к межпозвоночным отверстиям. Здесь задний корешок образует вздутие – спинномозговой ганглий, а затем соединяется с передним корешком в один смешанный нерв.

Смешанный нерв делится на 4 ветви:

• соединительную

  оболочечную

Спинная ветвь направляется к спинной стороне тела и иннервирует глубокие мышцы спины и соответствующие участки кожи.

Брюшная ветвь (более толстая) расположена спереди, она иннервирует мышцы и кожу брюшной и боковых поверхностей тела, а также конечности.

Соединительнотканная ветвь связывает спинной мозг с симпатическими узлами (ганглиями) от I грудного до II поясничного нерва.

Тонкая оболочечная ветвь возвращается к мозгу через межпозвоночное отверстие и иннервирует оболочки спинного мозга и стенку позвоночного канала.

Подходя к иннервируемым органам, эти ветви разветвляются и заканчиваются терминальными волокнами в воспринимающих – рецепторных, или рабочих – эффекторных органах. Таким образом, каждый спинномозговой нерв является смешанным, поскольку в его состав входит и чувствительное и двигательное волокно.

Вопрос_4

Оболочки спинного мозга

Спинной мозг покрыт тремя оболочками:

наружной – твердой,

средней – паутинной

внутренней – сосудистой.

Твердая оболочка спинного мозга состоит из плотной, волокнистой соединительной ткани, которая начинается от краев затылочно­го отверстия в виде мешка, спускается до уровня 2-го крестцового позвонка, а затем идет в составе конечной нити, образуя наружный слой, до уровня 2-го копчикового позвонка.

Паутинная оболочка спинного мозга представляет собой тонкий и прозрачный, безсосудистый, соединительнотканный листок, расположенный под твердой мозговой оболочкой.

Сосудистая оболочка спинного мозга плотно прилегает к веществу спинного мозга. Она состоит из рыхлой соединительной ткани, богатой кровеносными сосудами, которые снабжают кровью спинной мозг.

Между оболочками спинного мозга имеются три пространства:

над твердой оболочкой – эпидуральное пространство;

под твердойе оболочкой – субдуральное пространство;

подпаутинное.

Эпидуральное пространство находится между твердой мозговой оболочкой и надкостницей позвоночного канала. Оно заполнено жировой клетчаткой, лимфатическими сосудами и веноз­ными сплетениями, которые собирают венозную кровь от спинного мозга, его оболочек и позвоночного столба. Субдуральное пространство представляет собой узкую щель между твердой оболочкой и паутинной. Подпаутинное пространство, расположенное между паутинной и мягкой оболочками, заполнено спинномозговой жидкостью. В области затылочного отверстия оно сообщается с подпаутинными пространствами головного мозга, чем обеспечивается цир­куляция спинномозговой жидкости. Книзу подпаутинное простран­ство расширяется, окружая конский хвост.

Вверху спинной мозг соединен с головным моз­гом, а внизу конечная нить его срастается с надкостницей копчико­вых позвонков. Для фиксации спинного мозга имеют значение образова­ния эпидурального пространства (жировая клетчатка, венозные спле­тения), выполняющие роль эластической прокладки, и спинномозговая жидкость, в которую погружен спинной мозг.

Серое вещество образовано телами нервных клеток, которых в спинном мозге насчитывают около 13 млн, началом их отростков, клетками глии. Клетки, имеющие одинаковое строение и выполняющие одинаковые функции, образуют ядра серого вещества. В сером веществе каждой из боковых частей спинного мозга различают три выступа. На протяжении всего спинного мозга эти выступы образуют серые столбы. Выделяют передний, задний и боковой столбы серого вещества. Каждый из них на поперечном разрезе спинного мозга получает название соответственно переднего рога серого вещества спинного мозга, заднего рога серого вещества спинного мозга и бокового рога серого вещества спинного мозга. Передние рога серого вещества спинного мозга содержат крупные двигательные нейроны. Аксоны этих нейронов, выходя из спинного мозга, составляют передние (двигательные) корешки спинномозговых нервов. Тела двигательных нейронов образуют ядра эфферентных соматических нервов, иннервирующих скелетную мускулатуру (аутохтонная мускулатура спины, мышцы туловища и конечностей). При этом чем дистальнее расположены иннервируемые мышцы, тем латеральнее лежат иннервирующие их клетки.Задние рога спинного мозга образованы относительно мелкими вставочными (переключательными, кондукторными) нейронами, которые воспринимают сигналы от чувствительных клеток, лежащих в спинномозговых ганглиях. Клетки задних рогов (вставочные нейроны) образуют отдельные группы, так называемые соматические чувствительные столбы.Таким образом, дорсальная часть серого вещества представляет собой чувствительные центры, которые тянутся вдоль спинного мозга. Они граничат с моторными центрами, которые расположены в вентральной части серого вещества и также тянутся вдоль всего спинного мозга. Те и другие центры неоднородны по структуре, там лежат клетки разного типа. Дорсальная чувствительная часть спинного мозга состоит из двух частей. Самая дорсальная часть - соматические чувствительные нейроны, воспринимающие сигналы от чувствительных клеток, лежащих в спинномозговых ганглиях. Ниже, ближе к середине, лежат висцеральные чувствительные нейроны, образующие висцеральные чувствительные центры. Висцеральные чувствительные центры граничат с висцеральными моторными нейронами, которые лежат в нижней (вентральной) половине спинного мозга и образуют висцеральные моторные центры. Они переходят в соматические моторные центры, где лежат гигантские двигательные клетки, аксоны которых несут информацию, например в скелетную мускулатуру. От нижнего шейного до верхних поясничных сегментов спинного мозга серое вещество с каждой стороны образует выпячивание - боковой столб, который на поперечном разрезе представлен боковым рогом серого вещества спинного мозга. В боковых рогах находятся висцеральные моторные и чувствительные центры. Аксоны этих клеток проходят через передний рог спинного мозга и выходят из спинного мозга в составе передних корешков. В шейном отделе спинного мозга между передним и задним рогами спинного мозга и в верхнегрудном отделе между боковым и задним рогами в белом веществе, примыкающем к серому, расположена ретикулярная формация.Ретикулярная формация состоит из нервных клеток с большим количеством отростков и имеет вид тонких перекладин серого вещества, пересекающихся в различных направлениях.

В сером веществе спинного мозга (преимущественно в задних рогах спинного мозга) разбросаны так называемыепучковые клетки. Аксоны этих клеток располагаются по периферии серого вещества, образуя узкую кайму белого вещества спинного мозга, которая называется собственными пучками спинного мозга. Передние, боковые и задние собственные пучки осуществляют связи между сегментами спинного мозга.

12. Спинно-мозговые нервы. Рефлекторная дуга.

Нейронная цепь, обеспечивающая конкретный рефлекс, называется рефлекторной дугой. Как правило, она состоит из сенсорных рецепторов определенной модальности, стимуляция которых вызывает рефлекс посредством возбуждения ансамбля интернейронов и мотонейронов. Рефлекторная дуга - это цепь нейронов от периферического рецептора через центральную нервную систему к периферическому эффектору. Элементами рефлекторной дуги являются периферический рецептор, афферентный путь, один или больше вставочных нейронов, эфферентный путь и эффектор.Все рецепторы участвуют в тех или иных рефлексах, так что их афферентные волокна служат афферентным путем соответствующей рефлекторной дуги. Число вставочных нейронов всегда больше одного, кроме моносинаптического рефлекса растяжения. Эфферентный путь представлен либо двигательными аксонами, либо постганглионарными волокнами вегетативной нервной системы, а эффекторами являются скелетные мышцы и гладкие мышцы, сердце,железы.Время от начала стимула до реакции эффектора называется временем рефлекса. В большинстве случаев оно определяется в основном временем проведения в афферентных и в эфферентных путях и в центральной части рефлекторной дуги, к которому следует прибавить время трансформации стимула в рецепторе в распространяющийся импульс, время передачи через синапсы в центральной нервной системе (синаптическая задержка), время передачи от эфферентного пути к эффектору и время активации эффектора. Рефлекторные дуги делятся на несколько типов:1. Моносинаптические рефлекторные дуги 2. Полисинаптические спинномозговые рефлекторные дуги 3. Полисинаптические рефлекторные дуги с участием как спинного, так и головного мозга - в рефлекторных дугах этого типа имеется синапс в спинном мозге между сенсорным нейроном и нейроном, посылающим импульсы в головной мозг.Рефлекторная дуга вегетативной нервной системы может быть представлена следующим образом. От рецепторов передается возбуждение по волокнам афферентных нейронов, расположенных в спинно-мозговых узлахлибо в узлах черепных нервов или в узлах вегетативных сплетений. Аксоны этих нейронов в составе задних корешков вступают в спинной мозг (направляясь в боковые рога) или в составе черепных нервов - в вегетативные ядра мезенцефалического или вегетативные ядра бульбарного отдела головного мозга. В боковых рогах, а также в указанных ядрах ствола головного мозга залегают ассоциативные мультиполярные нейроны. Их аксоны выходят из мозга в составе передних корешков спинно- мозговых или черепных нервов. Это преганглионарные (предузловые) волокна, которые обычно миелинизированы. Они следуют к узлам внеорганных или внутриорганных вегетативных сплетений, где образуют синапсы с их клетками. В узлах лежат мультиполярные (вторые) нейроны эфферентного вегетативного пути. Их аксоны, выйдя из ганглиев, образуют постганглионарные волокна (чаще всего немиелинизированные), которые направляются к органам и тканям. Вегетативные волокна идут в составе соматических нервов или самостоятельно в виде вегетативных нервов в оболочках стенок кровеносных сосудов.

13. Вегетативная нервная система: симпатический, парасимпатический и метасимпатический отделы.

Часть периферической нервной системы, которая участвует в проведении чувствительных влияний и направляет команды к скелетным мышцам, называется соматической нервной системой.Другая группа нейронов контролирует деятельность внутренних органов. Эти нейроны образуют вегетативную нервную систему. Вегетативная рефлекторная дуга состоит из трех звеньев - чувствительного, центрального и исполнительного.Вегетативная нервная система подразделяется на симпатический, парасимпатический и метасимпатический отделы. В симпатическом, парасимпатическом отделах имеются центральная и периферическая части.Центральную часть образуют тела нейронов, лежащих в спинном и головном мозге. Эти скопления нервных клеток получили названиевегетативных ядер (симпатических и парасимпатических).Отходящие от ядер волокна, вегетативные узлы, лежащие за пределами центральной нервной системы, и нервные сплетения в стенках внутренних органов образуют периферическую часть вегетативной нервной системы,метасимпатический отдел целиком расположен на периферии в стенках внутренних органов и регулирует сокращение мышц даже в изолированном органе (работой лицея не надо управлять из Кремля). Симпатические ядра расположены в спинном мозге, в боковых рогах. Отходящие от него нервные волокна заканчиваются за пределами спинного мозга в симпатических узлах.Предузловые нейроны находятся в боковых рогах грудных и поясничных сегментов спинного мозга, медиатор – ацетилхолин, постганглионарные - в узлах рядом со спинным мозгом, медиатор - норадреналин.Парасимпатические ядра лежат в среднем и продолговатом мозге, а также в крестцовой части спинного мозга. Нервные волокна от ядер продолговатого мозга входят в состав блуждающих нервов. Медиатор, выделяемый синапсами в обоих типах нейронов - ацетилхолин.

От ядер крестцовой части спинного мозга парасимпатические волокна идут к толстой кишке, мочевому пузырю, половым органам.Вегетативные нервные узлы располагаются за пределами ЦНС вблизи от органов или в стенках самих этих органов. Они, так же как и вегетативные ядра, представляют собой скопления нервных клеток. Таким образом, путь из центральной нервной системы до управляемого органа всегда состоит из двух нервных клеток. Тело одной из них находится в пределах центральной нервной системы, тело второй - в одном из нервных узлов, лежащих на периферии.

14. Общий обзор строения головного мозга.

Рис.3.Сагитальный разрез головного мозга.

1. ствол мозолистого тела
2. валик
3. колено
4. клюв
5. терминальная пластинка
6. передняя спайка мозга
7. свод
8. столбы свода
9. сосковые тела
10. прозрачная перегородка
11. таламус
12. межталамическая спайка
13. гипоталамическая борозда
14. серый бугор
15. воронка
16. гипофиз
17. зрительный нерв
18. Монроево отверстие
19. эпифиз
20. эпифизарная спайка
21. задняя спайка мозга
22. четверохолмие
23. сильвиев водопровод
23. сильвиев водопровод
24. ножка мозга
25. мост
26. продолговатый мозг
27. мозжечок
28. четвертый желудочек
29. верхрий парус
29. верхрий парус
30. сплетение
31. нижний парус

Головно́й мозг - часть центральной нервной системыподавляющего большинства хордовых, её головной конец; у позвоночных находится внутричерепа. Головной мозг заключен в надежную оболочку черепа (за исключением простых организмов). Кроме того, он покрыт оболочками (лат. meninges) из соединительной ткани - твёрдой (лат. dura mater) и мягкой (лат. pia mater), между которыми расположена сосудистая, или паутинная (лат. arachnoidea) оболочка. Между оболочками и поверхностью головного и спинного мозга расположена цереброспинальная (часто её называют спинномозговая) жидкость - ликвор (лат. liquor). Цереброспинальная жидкость также содержится в желудочках головного мозга. Избыток этой жидкости называется гидроцефалией. Гидроцефалия бывает врождённой (чаще) и приобретённой.

Головной мозг высших позвоночных организмов состоит из ряда структур: коры больших полушарий, базальных ганглиев, таламуса, мозжечка, ствола мозга. Эти структуры соединены между собой нервными волокнами (проводящие пути). Часть мозга, состоящая преимущественно из клеток, называется серым веществом, из нервных волокон - белым веществом. Белый цвет - это цветмиелина, вещества, покрывающего волокна.

Спинной мозг можно сравнить с самым сложным механизмом, который существует. Только несведущему человеку может показаться, что наш позвоночник просто состоит из дисков и позвонков, которые находятся в окружении нервных волокон. В действительности в позвоночнике есть множество составляющих, без которых функционирование всего организма было бы невозможным. Прежде всего это ядра спинного мозга, расположенные в средоточии нейронов центральной нервной системы.

Действительно, человек может ощутить визуально позвонки, прощупать сам позвоночник. Но все главные процессы протекают внутри столба. Спинномозговая жидкость защищена не только позвонками от внешних факторов, способных причинить вред. Двигательные ядра спинного мозга имеют несколько определений: узлы, ганглии. Это важная структура, обеспечивающая жизнь каждого человека.

Спинной мозг состоит из двух составляющих: серого и белого вещества. Основу белого вещества представляют нервные волокна. А вот серое вещество включает в себя не только волокна ЦНС, но и нервные клетки. Серая составляющая находится под двойной защитой организма. Снаружи его защищает сама структура позвоночника, а внутри его целостность охраняет белое вещество. По форме серое напоминает бабочку, расправившую крылья.

Ядра серого вещества спинного мозга залегают глубоко внутри позвоночника. По сути, это массовое скопление нейронов, способных выполнять разнообразные функции.

В медицине различают два вида таких ядер:

1. периферические;
2. центральные.

Главная “скрипка” находится у центральных ядер ЦНС. Именно эта группа нейронов полностью контролирует импульсы организма и обеспечивает жизнеспособность всех важных систем в теле. По всей длине позвоночного канала, параллельно ему, по обе стороны расположены серые столбы. Между собой “склеены” спайками. Столбы имеют вид типичных рогов, если рассмотреть их в сечении. На больших рогах заметно при микрорассмотрении скопление крупных особых волокон и наличие клеток нейронов.

Группа таких нейронов образует несколько ядер:

• пара латеральных;
• медиальное ядро (синхронная пара);
• центральное.

В задней части рогов находятся нейроны более мелкого калибра. Это особо чувствительные узлы, у них особые функции, которые работают на рефлекторной способности. Их корешки представлены отростками псевдоуниполярных (по типу) нейронов. В задней части рогов сам состав крайне неоднороден. Выделяется студенистое на вид, ядро, от которого идут отростки мелких клеток. С помощью этих отростков клетки сообщаются с соседними отделами. Нейриты, которые позже попадают в состав белого вещества, направляются по пути к главному “куратору”.

Промежуточные ядра серого вещества спинного мозга встречаются в особой зоне. Это та зона, что образована между передними рогами и задними. Начиная с восьмого сегмента шейного отдела и заканчивая вторым поясничного, образован значительный выступ на всем протяжении. Это промежуточно значимый сегмент, в основе которого заложены природные рефлексы.

В этом сегменте имеются боковые рога, в которых локализована жизненно важная система: симпатическая часть самой вегетативной системы человека. Это место, в котором происходят изменения/нарушения, если у человека исчезает координация, согласованность организма. В учебниках есть таблица, в которой можно найти значение таких зон для состояния здоровья.

Если посмотреть в разрезе на этот участок, то заметно необычное белое окаймление серого вещества. Это средоточие образований из пучков волокон белого и серого образует собственный аппарат для человека. Этот аппарат бесценен для жизнедеятельности: его задача – безусловные рефлексы. Именно их впервые озвучил и обосновал профессор Павлов. Безусловные рефлексы – это реактивный, неподотчетный ответ нервных окончаний на возникновение внезапного раздражителя. Так, рефлекс срабатывает, если человек резко получил ожог и отдернул. Все движения, что человек совершает не думая, являются безусловными рефлексами.

Весь организм функционирует благодаря рефлексам нервной системы. Когда организм дает ответ на раздражитель любого вида, он словно растекается по типу полукруга. Такой полукруг образуют цепи, состоящие из нервных клеток. Упрощая, можно представить процесс так: одна клетка получила сигнал о боли и передала соседней. Эффект рефлекторной дуги запущен. Он протекает стремительно, мгновенно и человек не может заметить скорости, с которой информация об источнике боли достигает спинного и затем главного мозга.

Есть простые и сложные рефлекторные дуги, по которым идет информация.

Простая дуга состоит из двух составляющих видов нейронов:

1. чувствительных;
2. эффекторных.

Транзит от рецептора к эффектору происходит быстро. Рецептор первым выдает реакцию на событие и преобразует информацию в импульс. Последний достигает тела нервной клетки и далее, уже по нервным корешкам спинномозговых волокон, сигнал направляется к спинному мозгу.

Его задача: достигнуть нервных клеток эффектора и тем самым вызвать ответную реакцию на раздражитель:

• сократить мышцы;
• убрать руку/ногу;
• отдернуть конечность;
• зачихать/закашлять.

Но есть рефлекторные дуги со значительно сложным устройством. В их составе есть один или даже несколько вставочных нейронов, которые контролируют процессы. Если в простейших импульс идет напрямую к эффектору, то в этом случае процесс усложняется. Когда запускается такой рефлекс, то аксоны нейронов направляются к внутренним железам, мышечному слою, полностью влияя на их деятельность. Многонейронные дуги принимают участие во многих процессах, протекающих в организме.

Идеальный пример для простейшей формы дуги – колено. Если немного ударить чуть ниже чашечки по колену, возникнет коленный рефлекс: нога рефлекторно распрямится. Это ответ четырехглавой мышцы на раздражитель. Эффект кратковременный и через несколько секунд мышца снова сократится. Однако согласованность возбуждения и торможения полностью зависит от целостности нервной системы. Так, многие невропатологи именно на реакции коленного рефлекса определяют состояние ЦНС.

Когда малыш только формируется, то все пространство позвоночное полностью заполняет спинномозговая составляющая. На этом этапе основные ядра не выделяются и пока малыш не сформируется полностью по мере роста, и медиальное ядро могут меняться. Но с третьего месяца позвоночник начнет расти быстрее и потому в нижних сегментах уже не будет следов. В этом участке уже расположатся нервные окончания пояснично-крестцового отдела, “закладка” будущего “конского” хвоста.

Когда ребенок только родился, общая длина его содержимого мозга составляет почти треть его роста, а вес около 5, 5 г. По мере взросления величины меняются. Так, длина к 10-11 годам почти удваивается. Меняется и масса веществ: к году содержимое весит 1 г, а к 7-8 годам доходит до 19 г.

У маленького ребенка от рождения просвет центрального канала намного шире, чем у взрослых. Но по мере взросления просвет начинает уменьшаться, меняться. Этот процесс обуславливает увеличение количества серого и белого веществ. Однако количество белого увеличивается намного быстрее, поскольку имеет собственные нервные пучки. Так происходит благодаря сегментарному аппарату, который формируется намного раньше, чем главные проводящие пути.

Оболочки мозга

Природа позаботилась об обеспечении безопасности для функционирования серого вещества.

Спинной мозг имеет три оболочки, задача которых защищать его от повреждений:

1. наружная (первая) – твердая;
2. средняя – паутинка;
3. внутренняя – сосуды.

Первая оболочка представлена как покрытие из соединительной ткани. Он начинается от затылочной области и спускается почти до копчика, покрывая собой весь позвоночника. Вторая оболочка в виде причудливой паутины, не имеет сосудов, прозрачная. Находится под первой оболочкой. И последняя степень защиты – сосудистая. Она ближе всех расположена, обильно насыщена различными сосудами. Именно она обеспечивает питание и кровоснабжение центральным и другим каналам.

Оболочки не лежат друг на друге, между ними есть пространства, которые также служат барьером защиты позвоночника . Над первой, самой прочной, находится эпидуральное пространство. В нем скопление лимфатических сосудов и жировой клетчатки. На этом же уровне интенсивно собирается венозная кровь как от самого мозга, так и всего столба. Под твердым слоем находится субдуральное пространство. Представлено как “коридор” или проход в паутинное.

Подпаутинное пространство самое уязвимое, предшествует мягкой оболочке. Заполнено спинной жидкостью и при помощи затылочного отверстия, активно сообщается с подпаутинным пространством главного. Благодаря этому сообщению и взаимодействию, жидкость постоянно циркулирует. Расширяется к области копчика: “конский хвост” защищен также спинномозговым содержимым.
В позвоночнике нет неважных или незначимых составляющих. Даже если человек незнаком с анатомией, он должен понимать, что ядра серого вещества спинного мозга отвечают за полноценность жизни. “Техническое устройство” сложное, организму стоит больших усилий поддерживать целостность работы всех систем жизнедеятельности. От человека