Незаметный враг: какие регионы России в лидерах по распространению энцефалитного клеща

Пик активности клещей в центральном регионе России приходится на июнь, но это вовсе не означает, что риск подцепить клеща значительно снижается к августу. Резкое снижение активности заметно с началом осеннего похолодания до 7-10 градусов по Цельсию. В первой половине августа 2019 года погода установилась довольно теплая и благоприятная для клещей. Воздух теплый и сырой из-за кратковременных дождей. А вот вторая половина августа будет прохладная и дождливая, это приведет к снижению активности клещей.

В августе зафиксировалась благоприятная для клещей погода – она стабильно теплая, не жаркая и влажная, именно как клещи и любят. Многие говорят, что чем ближе осень, тем меньше в лесах клещей. Так ли это? На самом деле пик нападения клещей на человека приходится на июнь, но при условии, если погода способствует их активному образу жизни. В этом году погода немного сместилась и настоящее лето жители центрального региона России почувствовали только во второй половине июля. Поэтому, вероятнее всего, пик активности клещей еще не прошел и следует сохранять осторожность при посещении лесных массивов и парков. По прогнозам, их активность начнет снижаться во второй половине августа .

В какую погоду клещи наиболее активны?

Как мы уже говорили, клещи любят теплую и влажную погоду. Они не любят жару, предпочитают скрываться в траве. Если день выдался жаркий, то суточная активность клещей сдвигается на утро и вечер, когда солнце печет не так сильно. Поэтому будьте осторожны, выходя на прогулку в лес рано утром или ближе к вечеру, используйте средства защиты.

Вывод: клещи наиболее активны в теплую, и влажную погоду, но не во время солнцепека и дождя. Самое лучшее время для них – это теплый пасмурный день. В августе клещи все еще активны, но во второй половине их станет значительно меньше.

Что еще не любят клещи?

Еще клещи избегают мест, где нет растительности, там они не могут чувствовать себя в безопасности и активно размножаться. Клещи предпочитают жить в лиственных и смешанных лесах. Существует миф, что клещей не может быть в хвойных лесах, якобы хвоя отпугивает клещей. На самом деле клещи могут обитать в сосновых лесах и не боятся запаха хвои. Причина такого ошибочного мнения в том, что по комфорту клещам лучше в лиственном лесу, они могут спокойно прятаться под листвой, как растущей, так и опавшей. А в хвое им тяжелее прятаться.

Уже август, когда в лесу совсем исчезнут клещи?

Клещи начнут прятаться на зиму тогда, когда начнутся заморозки или установится температура ниже +7 градусов по Цельсию, т.е. ближе к октябрю. Активность их с каждым днем будет снижаться, ведь становится все меньше самок, не отложивших личинок. Осенью размножение клещей останавливается.

Статистика укусов клещей в 2019 году

Роспотребнадзор сообщил, что в 2019 году около 340 тысяч человек обратились в медицинские учреждения за после укусов клещей. Общее количество заразившихся энцефалитом в России составляет 400 человек (это официальная статистика), а боррелиозом – 1240 . Ведомство отметило, что эти показатели определенно ниже уровня 2018 года. В некоторых регионах количество пострадавших от клещей сократилось даже вдвое (Кировская область).

Весной 2017 года около 60 тыс. россиян обратились в медицинские учреждения по поводу укусов энцефалитных клещей. Показатель в текущем году в 1,6 раз меньше, чем за аналогичный период прошлого года и в целом соответствует нормальным средним значениям, отмечают в Роспотребнадзоре.

В относительно безопасной с этой точки зрения Москве с 4 по 10 мая в связи с укусами клещей в медицинские учреждения обратились 567 человек. В прошлом году эта цифра была примерно в два раза больше.

Медики отмечают, что клещей москвичи привозят с собой по преимуществу из других областей России или из-за границы. Самое распространённое инфекционное заболевание, которым заражаются жители столичного региона, — болезнь Лайма.

Ведущий научный сотрудник ФГУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Людмила Карань сообщила RT, что одними из наиболее опасных для москвичей являются Тверская, Костромская и Ярославская области. Дело в том, что именно там у многих жителей столицы находятся дачи, поэтому люди проводят там весь сезон. Поскольку распространение клещей в этих регионах относительно высокое, растёт и вероятность получить укус.


Редкие случаи

Несмотря на то что большинство случаев заражения в Москве «привозные», вероятность подхватить заболевание есть и в столичном регионе.

«Клещи кусают не только геологов в тайге, но и дачников, и тех, кто поехал на природу на выходные, и даже (совсем редко) гуляющих по парку не в самом центре города. Если вы живете в эндемичном регионе или едете туда в командировку или в отпуск в сезон активности клещей, обязательно сделайте прививку от клещевого энцефалита», — советует эксперт.


Лучше переоценить, чем недооценить

По мнению врача и научного журналиста Алексея Водовозова, опасность клещей часто недооценивают.

«Если бы они просто кусались, это было бы полбеды. Самая большая проблема в том, что эти членистоногие переносят кучу инфекций. Вот лишь примерный перечень неприятностей: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), сыпной клещевой тиф, возвратный клещевой тиф, конго-крымская геморрагическая лихорадка и ку-лихорадка, туляремия, эрлихиоз», — отметил он.

Передача энцефалита происходит в первые минуты после присасывания клеща. Инкубационный период заболевания длится 10—14 дней, однако бывают случаи, когда оно проявляется на следующий же день после заражения или «спит» до двух месяцев. Извлечённого из кожи клеща в лаборатории исследуют на энцефалит и другие инфекционные заболевания. Однако, как и в случае с другими недугами, специалисты рекомендуют уделить особое внимание профилактике.

«Легче предотвратить, чем лечить. Эта фраза как нельзя лучше подходит к случаю с клещом, — заключает Алексей Водовозов. — В эндемичных районах с мая по сентябрь лучше ходить по лесу в плотной одежде с застегнутыми манжетами, пользоваться специальными репеллентами и регулярно осматривать друг друга: не сидит ли клещ в волосах, на спине или в другом укромном месте. В отличие от комаров и пчёл, клещи при укусе выделяют обезболивающее вещество, так что без тщательного осмотра его можно долго не замечать».

Зона особой опасности

Как отмечает Водовозов, в России многие регионы являются эндемичными по клещевому энцефалиту, то есть на их территории располагается природный очаг этого заболевания.

В списке Роскомнадзора 2017 года фигурируют около 50 районов и областей, в которых вероятность получить укус энцефалитного клеща наиболее высока. Самыми опасными с этой точки зрения считаются Республика Бурятия, Иркутская область, Пермский край, Свердловская, Томская, Новосибирская и Тюменская области. Тут число случаев заражения энцефалитом после укуса клещей могут превышать 40 на 100 тысяч населения.

По имеющейся статистике, на сегодняшний день в Бурятии — одном из опасных районов — зафиксировано более 560 обращений с начала сезона, более 200 укусов — среди детей. Из заболеваний зафиксировано не менее одного случая боррелиоза.

Безопасными районами считаются Мурманск, Магадан, Ненецкий автономный округ, Камчатский край, Волгоградская и Астраханская области. В других же районах с низкой вероятностью заразиться энцефалитом от укуса клеща медики советуют носить одежду, защищающую кожные покровы.

Риск заразиться клещевым энцефалитом при нахождении в зоне обитания клещей сохраняется весь теплый период года, однако вероятность получить гораздо выше в эндемичных регионах. Узнаем, какие регионы РФ являются эндемичными по клещевому энцефалиту, и какие из них наиболее опасны в период .

Эндемичный по клещевому энцефалиту район – это район, в экосистеме которого постоянно присутствует возбудитель клещевого энцефалита, и почти каждый сезон регистрируются случаи заболевания энцефалитом у людей, укушенных клещами в этом регионе.

Степень риска получить укус в перечисленных выше регионах неодинакова. Например, в Крыму и Поволжье случаи заболевания фиксируются раз в несколько лет, а в Сибири и на Дальнем Востоке от клещевого энцефалита ежегодно умирают десятки людей.

Специфика эндемичных районов

Ареал локализации природного очага вируса постоянен, но его границы время от времени меняют очертания, а в пределах самого ареала иногда образуются территории, свободные от клещей-переносчиков.

Клещи концентрируются преимущественно в лесной зоне, предпочитая тенистые прохладные уголки с высокой густой травой. Но некоторые лесные районы настолько изолированы, что проникнуть на их территорию клещ не в состоянии. Пример – горный Кавказ. Здесь есть леса и подходящие для клещей условия существования, но энцефалитных клещей здесь нет, так как они до этого региона не добрались.

На востоке клещей больше, чем на западе

Степень опасности заразиться клещевым энцефалитом внутри основной зоны обитания клещей возрастает по направлению с запада на восток. Особенно часто случаи заболеваний фиксируются в южных регионах Дальнего востока. Скорее всего, это связано с влажным теплым летом и наличием смешанных лесов.

Максимально опасные регионы Дальнего Востока:

  • Амурская область;
  • Сахалин;
  • Хабаровский Край;
  • Еврейская автономная область;
  • Приморский край.

Что характерно: вслед за потеплением клещи двигаются с востока на запад, а пик их численности и активности в разных регионах варьируется в течение всего сезона.

Заболеваемость энцефалитом по регионам

Если сравнивать количество заболевших по разным регионам, то картина тоже будет выглядеть неоднородной.

На 100 тыс. населения ежегодно заболевает:

  • До 4 человек в северо-западном федеральном округе (Ленинградская, Архангельская области).
  • Около 4-10 человек в Тверской области и Хабаровском крае.
  • Примерно 10-20 человек – Ханты-мансийская, Тюменская, Омская и Иркутская области.
  • Около 20-40 человек – Чита, Уфимская и Свердловская области.
  • Свыше 40 человек – Красноярский и Алтайский край.

На Дальнем Востоке эндемичные районы существуют уже сотни лет, и ситуации в лучшую сторону не меняется. В противовес этому на европейской территории станы количество заболевших клещевым энцефалитом год от года снижается из-за антропогенного фактора (урбанизация, культивирование земель, изменение ландшафта) и усиленных мер по борьбе с возникновением болезни – прививки, использование защитных средств.

Пугающая статистика

За прошедшую неделю число обратившихся в медучреждения из-за укусов клещей выросло с 31 до 58 тысяч человек. Год назад этот показатель был в 1,6 раза выше. Об этом рассказали в Роспотребнадзоре, пишет ТАСС . В середине марта ведомство начало еженедельный мониторинг распространения вирусного энцефалита и других инфекций, передающихся через укусы клещей. Во время теплых весенних деньков число обратившихся к врачам по вопросу укусов клещей россиян росло быстрыми темпами: 28 апреля на укусы пожаловались около 12,5 тысяч человек, а к 5 мая их число превысило 30 тысяч, а к 12 мая - 58 тысяч.

Роспотребнадзор проводит направленные на уничтожение клещей (так называемые акарицидные) обработки местности. В ведомстве отметили, что на сегодняшний день обработано более 105 тысяч гектаров.

"При этом запланировано к обработке более 120 тысяч гектаров, что на 30 процентов больше, чем в прошлом году", — отметили в пресс-службе ведомства.

По статистике, первый пик активности клещей в столичном регионе относят к апрелю-июню, однако весной 2017 года клещи "проснулись" раньше, начав проявлять себя уже со второй декады марта, пишет сайт " 360 Подмосковье ". В Москве в рамках профилактики ежегодно обрабатывают крупные парки, зоны отдыха и кладбища.

Обработку местности от клещей проводят в разных регионах страны. Например, в Кемерове в этом году запланирована обработка спецсредствами более 1,5 миллиона квадратных метров зеленых зон, а в Челябинске - 80 объектов массового отдыха общей площадью 226 гектаров. В Красноярске от клещей планируют обработать более 200 гектаров земли.

Опасность

Клещи являются переносчиками опасных инфекционных заболеваний: клещевого боррелиоза, клещевого вирусного энцефалита, эрлихиоза, крымской геморрагической лихорадки, туляремии, возвратного клещевого тифа, лихорадки Цуцугамуши, астраханской пятнистой лихорадки и многих других. При этом энцефалит является самым известным, но далеко не самым распространенным в центральном регионе России заболеванием. Намного чаще встречаются случаи заболеваний клещевым боррелиозом или болезнь Лайма. Инфекция очень коварна, она может годами не проявляться. В тяжелых случаях боррелиоз может стать хроническим, привести к поражению внутренних органов, нервной системы, суставов и сердца. По данным на 12 мая 2017 года в Санкт-Петербурге после укусов клещей болезнью Лайма заразились, по меньшей мере, шесть человек, включая ребенка.

Встречающиеся в Подмосковье клещи, как правило, не являются переносчиками энцефалита, в этом регионе они являются носителями именно боррелиоза. Энцефалит переносят клещи, обитающие на Алтае, в Западной и Восточной Сибири. Между тем, 25 апреля 2017 года российские ученые выделили штаммы нового вида боррелиоза. Заведующий лабораторией природно-очаговых инфекций ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Платонов в интервью газете " Известия " рассказал, что новый вид клещевого боррелиоза по своей симптоматике схож с клещевым энцефалитом.

Новый подтип боррелиоза переносится через бактерии Borrelia Miyamotoi, которые активно размножаются в слюнных железах клеща. Симптомы видны сразу и напоминают ОРЗ, отравление или грипп: высокая температура в 40−41 градус, тошнота, рвота, головные боли и боли в мышцах и суставах. Выявить заболевание можно только при помощи ПЦР-тестов. Как отметил Платонов, всего в России, особенно в Сибири, новым возбудителем боррелиоза заражено до десяти процентов всех клещей.

Коварство боррелиоза в том, что от него нет прививок. Единственная возможность уберечься - это минимизировать риск попадания кровососущих на тело человека, что особенно важно при выездах на природу, передает телеканал "Мoсква 24" .


Обезопасить себя и близких

Ряд нехитрых правил поможет не стать жертвой клещей. Во-первых, от вирусного энцефалита есть вакцины. Прививки можно сделать в поликлиниках, медцентрах и НИИ. У медицинского учреждения, где вы планируете вакцинироваться, обязательно должна быть лицензия. В некоторых из них прививки можно сделать бесплатно. Перечень учреждений можно найти на сайте Роспотребнадзора . Также необходимо помнить, что прививки нужно делать заблаговременно, а для формирования устойчивого иммунитета — на протяжении нескольких лет и со строго определенными интервалами. Для подробной инструкции по вакцинации следует обратиться к врачу.

Клещевой энцефалит – это тяжелейшее инфекционное заболевание, которое передаётся человеку от энцефалитных клещей. Причиной возникновения заболевания служат клещи семейства иксодовых. После укуса клещом, зараженным вирусом, по прошествии нескольких недель развивается энцефалит. Болеют энцефалитом и человек и домашние животные. Рискуют заболеть работники лесного хозяйства, строители, туристы, и все те, чей род деятельности проходит в лесной полосе, где обитают клещи.

Причины возникновения клещевого энцефалита

Заболевание развивается после укуса человека зараженным клещом, а также при случайном раздавливании клеща, который уже присосался к телу, при употреблении в пищу не кипяченного инфицированного домашнего молока. Клеща можно поймать не только в лесной или парковой зоне, но можно принести его с ветками или же он может добраться на шерсти домашних животных, а дома уже присосаться на кожу человека.

Симптомы клещевого энцефалита

Развитие заболевания происходит по прошествии нескольких недель после укуса клеща. Клиническая картина начинается с повышения температуры до очень высоких цифр. Вирус энцефалита в первую очередь поражает как спинной мозг, так и головной, и периферические нервные окончания. Поэтому в клинической картине преобладают судороги, параличи и снижение или потеря чувствительности кожи. При прогрессировании болезни появляются сильнейшие головные боли, неукротимая рвота, приступы потери сознания, кома, нарушение ориентации (человек не понимает ни где он, ни какое сегодня число и время года). Появляются нарушения со стороны сердца (развивается миокардит, нарушения ритма), желудочно-кишечного тракта - запоры, гепатомегалия и гиперспленизм.

Смертность от энцефалита может достигать 20% и наступать уже через неделю от момента заражения. При обнаружении клеща на коже необходимо привезти его в бактериологическую лабораторию, где будет проведен анализ на отсутствие или наличие инфицирования клеща. Клещи, крепко впившись в кожу жертвы, не сразу начинают пить кровь. Поэтому так важно при возвращении из леса сразу же осмотреть кожные покровы. Если клещ быстро обнаружен и удален, то риск инфицирования уменьшается в разы. В течение одного месяца после укуса клещом важно находиться на учете у врача. При появлении жалоб на температуру или высыпания на коже незамедлительно надо обратиться на прием в медучреждение.

Профилактика клещевого энцефалита

При укусе клеща самым результативным методом профилактики развития заболевания является назначение специального противоклещевого иммуноглобулина. Иммунизацию проводят единожды, препарат вводят внутримышечно. В лекарстве содержатся антитела, которые и помогут человеку справиться с вирусом. Материал для производства иммуноглобулина получают из крови людей, привитых ранее против энцефалита. При развитии заболевания клещевого энцефалита лечение обязательно проводят в стационаре. В больнице обязательно назначаются противовирусные иммуноглобулины. Рекомендуется в строгом порядке соблюдать постельный режим.

Надежнее всего от энцефалита защищают собственные антитела, которые образуются на сделанную прививку. Чаще иммунизация проводится осенью или зимой, чтобы к новому теплому сезону в крови уже выработались антитела против вируса энцефалита. В продаже появились импортные вакцины для быстрой профилактики энцефалита (прививается человек 1 раз в неделю на протяжении 21 дня). Прививки защищают от развития заболевания до 97 процентов. У единиц иммунитет, несмотря на проведенную прививку, не вырабатывается.

Не надо забывать о бдительном поведении в лесу. Собираясь в лес, необходимо обязательно надеть шапку или кепку, одежду, закрывающую все тело, брюки заправить в носки, рубашку заправить в брюки, стараться, чтобы шея тоже была прикрыта воротником, обработать одежду репеллентом. Стараться избегать непроходимых зарослей. При возвращении из леса рекомендуется тщательно осмотреть себя и попутчика.

Только таким образом можно предотвратить опасность заражения вирусным энцефалитом. А предотвратить заболевание легче, чем его лечить.