Повышенный тестостерон у женщин может наблюдаться из-за физиологических и патологических причин. Это нарушение отражается на состоянии здоровья, в частности, на репродуктивной функции. Чтобы избежать медикаментозной коррекции, необходимо изменить питание и образ жизни.
Значительно повышенный тестостерон у женщин становится причиной неспособности к зачатию и вынашиванию ребенка, а в случае наступления беременности обусловливает развитие осложнений в период гестации и в родах. Характерно, что отсутствует связь между внешним видом женщины (наличие или отсутствие изменений по мужскому типу) и развитием гиперандрогенного бесплодия. Так, нарушения репродуктивной функции могут отмечаться у очень женственных пациенток и отсутствовать у женщин с избыточным оволосением и/или чрезмерно развитой мускулатурой.
Финики занимают лидирующую позицию среди продуктов, способствующих снижению уровня тестостерона.
Кроме того, на фоне повышенного тестостерона возрастает риск развития сахарного диабета .
Как нормализовать повышенный тестостерон у женщин
Определить достоверно наличие патологии и назначить адекватное лечение может только врач-эндокринолог, самостоятельная гормональная коррекция недопустима.
Повышение тестостерона, произошедшее по причине физических нагрузок, лечить не нужно.
В случае повышенного тестостерона у женщин при планировании беременности рекомендуется снизить уровень гормона и поддержать его в границах нормальных значений до зачатия и на протяжении нескольких месяцев беременности. У таких пациенток в течение всего периода гестации необходимо контролировать уровень тестостерона, поскольку его значительное повышение, которое происходит у беременных по физиологическим причинам, может привести к развитию осложнений беременности.
Немаловажным является контроль уровня тестостерона у девушек, которые имеют генетическую предрасположенность к повышению данного гормона.
Медикаментозная коррекция
При повышенном тестостероне назначаются оральные контрацептивы, глюконат кальция , витамин D , а также некоторые другие препараты в случае необходимости. Гормональная терапия проводится по строгим показаниям. Без консультации врача прием гормональных лекарственных средств не рекомендуется, так как может значительно ухудшить ситуацию.
Лечение может дополняться фитотерапией. Применяются семена льна , корень солодки , дягиль, пион уклоняющийся (марьин корень), карликовая пальма, а также перечная мята .
Уровень тестостерона меняется на протяжении суток, максимальное его количество содержится в крови в утреннее время, а к ночи значительно снижается.
Установлено, что две чашки мятного чая в сутки позволяют снизить повышенный уровень тестостерона и поддерживать его в пределах нормальных значений, если пить мятный чай каждый день.
Питание при повышенном тестостероне у женщин
При повышенном тестостероне важно сбалансировано питаться. В рацион необходимо включать в достаточном количестве свежие овощи, фрукты и ягоды (особенно яблоки и вишню), свежевыжатые соки, цельное коровье молоко, сливки, мясо, рыбу, белый хлеб, мед, растительные масла, пшеницу, рис. Разрешены черный натуральный кофе, черный и зеленый чай. Полезно употреблять мюсли, овсяные хлопья и/или овсяную кашу, сваренную на молоке и приправленную медом (перед добавлением меда кашу предварительно следует немного остудить). К незаменимым при повышенном тестостероне продуктам относятся финики (как свежие, так и сушеные). Финики занимают лидирующую позицию среди продуктов, способствующих снижению уровня данного гормона, а также оказывают положительное влияние на желудочно-кишечный тракт и сердечно-сосудистую систему.
Количество поваренной соли в рационе не должно превышать 3 г в сутки. Следует ограничить или исключить употребление спиртных напитков, отказаться от курения. Питание должно быть регулярным, не рекомендуется допускать возникновения сильного чувства голода.
Изменение образа жизни
Нормализации уровня тестостерона у женщин способствует рациональное чередование физических нагрузок и отдыха. Силовые тренировки, способствующие выработке мужского гормона, лучше заменить танцами и/или аэробными упражнениями .
При повышенном тестостероне рекомендуются занятия йогой , так как помимо щадящей физической нагрузки она позволяет стабилизировать психоэмоциональное состояние. Ночной сон должен составлять не менее 8 часов в сутки. С целью снижения уровня тестостерона женщинам следует избегать стрессов и чрезмерных психических нагрузок.
Видео с YouTube по теме статьи:
Как понизить тестостерон у женщин? Такой вопрос вызывает интерес пациенток. Тестостерон — это мужской половой гормон, он имеется и в женском организме, но в очень небольших количествах. Количество этого гормона напрямую влияет на нормальное развитие и функционирование репродуктивной системы организма.
Тестостерона в женском организме в десятки раз меньше, чем в мужском. Однако если его уровень у женщины понижен, это немедленно отражается на здоровье. Аналогично и повышенный уровень мужских гормонов сказывается на самочувствии и состоянии здоровья женщины.
Тестостерон вырабатывают надпочечники и яичники. У женщин он имеет огромное значение для развития фолликула в яичниках. С его помощью формируется скелет, осуществляют нормальную работу костный мозг, сальные железы, он играет немаловажную роль в повышении настроения, формировании сексуального влечения.
Если количество этого гормона нормальное, женщина испытывает сексуальное желание, при повышенном тестостероне формируется гиперсексуальность, при пониженном — асексуальность. Эти гормоны необходимы организму как мужчин, так и женщин, так как с их помощью обеспечивается нормальная работа всех систем организма.
Подготовка к сдаче анализа
Подготовиться к анализу следует заранее. За 12 часов до сдачи крови нельзя ничего есть, пить можно только воду. Также следует соблюдать следующие правила:
- накануне не употреблять алкоголь и не курить;
- кровь сдавать лучше на 6-7 день менструального цикла;
- два дня перед сдачей анализа не следует вступать в сексуальные отношения и заниматься тяжелой физической работой.
Если результаты анализа показывают отклонения в ту или иную сторону, нужно обратиться к врачу для назначения лечения.
Причины повышения уровня
Причинами повышенного уровня этого гормона могут быть:
- гиперфункция надпочечников, в результате чего быстро увеличивается количество этого гормона;
- при заболеваниях яичников, например, раке, нарушается преобразование тестостерона в глюкокортикоиды;
- дисфункция гипофиза;
- неправильное питание с большим количеством сладостей и животных жиров;
- прием некоторых лекарств, таких как стиреоидные препараты, барбитураты и гормональные противозачаточные таблетки;
- генетическая предрасположенность.
Повышение уровня гормона также происходит во время овуляции и на поздних сроках беременности. Но это не опасно, так как со временем уровень тестостерона самостоятельно нормализуется.
Лечебные мероприятия
Как снизить уровень мужских гормонов? Увеличение количества может привести к нарушению менструального цикла и даже отсутствию овуляции, что ведет к бесплодию.
Как понизить тестостерон у женщин? Необходимо обратиться к врачу. Чаще всего в этом случае назначаются такие препараты, как Дексаметазон, Диане 35, Дигоксин, Дигиталис. Для снижения этого андрогена можно принимать глюкозу и глюкокортикостиреоиды. Но эти гормональные препараты имеют противопоказания и побочные действия, поэтому принимать их самостоятельно нельзя.
Назначить их может только врач после обследования и постановки диагноза. Если лечение успешно, уровень тестостерона нормализуется. Но крайне важен постоянный контроль за его уровнем, так как после окончания лечения он может снова повыситься.
Можно применять для лечения различные БАДы, но только под контролем врача.
Снизить уровень тестостерона можно с помощью правильного питания. Сахар и сахаросодержащие продукты повышают уровень инсулина в крови, а инсулин является препятствием синтезу гормона. Однако излишнее употребление сахара, пирожных, шоколада, конфет может неблагоприятно отразиться на фигуре.
Но вместо сладостей можно употреблять сложные углеводы, фруктозу, которые содержатся в овощах и фруктах. Чтобы снизить тестостерон, нужно употреблять каши из различных круп.
Животные жиры, напротив, следует использовать в меню как можно реже, а насыщенные жиры вообще следует исключить из рациона. Кофе и алкоголь лучше употреблять реже, так как они после незначительного снижения уровня гормона затем повышают его на несколько дней.
Полезны следующие продукты:
- свежевыжатые соки;
- сахар;
- мясо;
- овощи и фрукты;
- молоко и молочные продукты.
Следует отказаться от продуктов, содержащих цинк и магний, так как они стимулируют выработку тестостерона.
Необходимо изменить образ жизни. Очень большое значение в этом случае имеет достаточный сон. Спать нужно не менее 8 часов в сутки.
Помогут и физические нагрузки, но только не чрезмерные. Можно заниматься аэробикой, танцами, плаванием.
Как уменьшить тестостерон при помощи средств народной медицины. Средства народной медицины могут неплохо помочь в данном случае. Хорошего эффекта можно добиться, принимая настои и отвары различных лекарственных растений. Поможет чай или настой листьев обыкновенной мяты. Сушеную мяту, настойку из нее можно приобрести в аптеках. Употребляя в день две чашки мятного чая, можно добиться неплохих результатов уже через неделю.
На основе лекарственного растения клопогон существуют многие препараты. В аптеке можно купить его в форме экстракта. Принимают его по 20-40 миллиграмм дважды в день.
Можно купить в аптеке сухие плоды карликовой пальмы, настойку на ее основе или экстракт. Принимают в день 150-300 миллиграмм экстракта или настойки. Сухие плоды заливают горячей водой, кипятят на медленном огне несколько минут. Принимают по 100 миллиграмм три раза в день.
Эффективно помогает солодка. Корень солодки заливают кипятком и остужают. Пьют по стакану три раза в день.
Применяют отвары и настойки марьиного корня, витекса священного, воронца кистевидного.
Можно добавлять в пищу семя льна. Оно содержит много омега-3 жирных кислот и вещество лигнан, которое способно понизить уровень тестостерона. Чтобы семя льна лучше переварилось, его нужно смолоть и посыпать им еду. Лигнаны содержатся еще в кунжуте.
Необходимо только помнить, что беременным женщинам и кормящим грудью не стоит принимать эти средства. Вообще лечение средствами народной медицины может иметь противопоказания и побочные эффекты, поэтому лучше его проводить под контролем врача.
Повышенный является следствием какой-либо причины. Если эту причину устранить, содержание гормона нормализуется.
Андрогены (стероидные половые гормоны) вырабатываются у мужчин и женщин. Основным представителем группы данных гормонов считается тестостерон. Иногда его концентрация в женском организме значительно увеличивается, что может привести к серьезным нарушениям. Одним из вариантов нормализации тестостерона является народная медицина.
Значение тестостерона для женского организма
У представительниц слабого пола мужской гормон выделяют надпочечники и яичники. Превышение нормы половых гормонов может возникнуть в любой момент, по разным причинам. В большинстве случаев такая патология свойственна женщинам за 30 лет. Понижать концентрацию тестостерона – обязательно, иначе могут появиться осложнения и проблемы со здоровьем. Врачи рекомендуют придерживаться диеты, принимать медикаменты или использовать народные средства.
Андрогены принимают участие во многих функциях организма женщины. Они несут ответственность за ряд процессов:
- либидо (половое влечение);
- регулирование работы сальных желез;
- развитие, образование костной, мышечной тканей;
- рост фолликулов волос;
- регуляция правильного соотношения жировой и мышечной ткани;
- формирование яйцеклеток (как предшественники эстрогенов).
Симптомы повышенного уровня андрогенов
Если женщина заметила симптомы повышения уровня тестостерона, то ей необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией, пройти обследования и приступить к терапевтическим мероприятиям. Первые признаки увеличения концентрации половых стероидных гормонов:
- Нарушения менструального цикла. Месячные у женщин наступают раз в несколько месяцев или исчезают совсем, выделения очень скудные.
- Интенсивный рост волос по всему телу. Начинает увеличиваться количество волос (как у мужчины). Женщина с гормональным сбоем замечает, что волосяной покров на конечностях становится грубее, жестче, появляются волосы на лице, груди, спине. Шевелюра на голове напротив начинает выпадать, могут образовываться видимые участки с лысинами.
- Истощение/набор веса. Данный симптом зависит от нюансов работы центральной нервной системы женщины.
- Наблюдается регулярное и сильное увеличение сексуального влечения, желания.
- При возрастании уровня тестостерона у женщины нередко диагностируется бесплодие.
- Могут образовываться воспаленные гнойнички на лице, в зоне декольте.
- Эмоциональные нарушения – еще один «звоночек» о том, что пора снизить количество тестостерона в организме. Женщина становится агрессивной, резкой, раздражительной, жесткой.
- При занятиях спортом или частых физических нагрузках быстро набирается мышечная масса.
Как снизить тестостерон у женщин народными средствами
Чтобы наладить концентрацию тестостерона, можно применять народные рецепты. Правда, этот метод дает положительный результат, только если патология находится на ранней стадии развития.
Снизить андрогены у женщин народными средствами помогут проверенные и простые средства из трав, плодов, семян и других растительных продуктов.
Отвары
Несколько рецептов эффективных отваров, чтобы уменьшить тестостерон у женщин народными средствами:
- Солодка (корень). Взять высушенный корень растения, измельчить на мясорубке или просто порезать ножом. Заварить 20-40 мг кипятком (200 г). Подержать на водяной бане 15 минут, остудить лекарство. Пить дважды в день, утром и вечером. Продолжительность лечения составляет 2-4 недели.
- Плоды карликовой пальмы. Для приготовления лекарства, помогающего снизить тестостерон у женщины, нужно измельчить плоды. Залить ингредиент холодной водой (2 ст.), поставить на большой огонь. После кипения, варить средство 2-3 минуты. Подождать, пока отвар остынет. Процедить его с помощью марли. Принимать 4 раза за день по ½ стакана. Длительность курса терапии зависит от особенностей организма и скорости снижения концентрации стероидного гормона.
- Еще один гормонопонижающий вариант народного лекарства – отвар из корня одуванчика. Он помогает эффективно уменьшить уровень женского тестостерона. Понадобиться измельченный корень (15 г), который нужно заварить горячей водой (300 мл) и держать на медленном огне 3-5 минут. Настаивать средство 1 час, процедить. Пить отвар после приема пищи по 100 мл три раза в сутки. Продолжительность лечения подбирается в индивидуальном порядке.
Настои
Еще для борьбы с повышенным тестостероном в женском организме используют растительные настои. Популярные народные рецепты:
- Соцветия красного клевера (0,5 стакана) залить кипятком (200 мл). Оставить терапевтическое средство на 8 часов в термосе. После этого настой тщательно процедить через марлю. Употреблять 4 раза в день по четвертой части стакана. Курс терапии составляет 2 недели.
- Следующий способ уменьшить «мужской» гормон у женщин народными средствами – семя льна. Для нормализации количества гормонов используется горячая вода (200 мл) и льняные семена (1 ст. л. с горкой). Держать в теплом месте 2 часа, слить через марлю. Пить препарат с утра натощак по половине стакана. Лучше оставлять настой возле постели с вечера и принимать сразу, до подъема с кровати. Длительность лечения – около месяца.
- Перечную высушенную мяту (15 г) заварить кипятком (1 ст.). Настаивать народное средство для снижения тестостерона 20 минут. Желательно употребить не больше 400 мл за день, потому что растение отличается сильным успокоительным действием. Курс терапии определяется индивидуально для каждого пациента женского пола.
Тестостерон считается мужским гормоном, но он также присутствует и в женском организме, пусть и в значительно меньшей концентрации. Однако у 4-7% женщин в организме вырабатывается больше тестостерона, чем нужно, что обычно приводит к поликистозу яичников. Избыток тестостерона нередко становится причиной бесплодия, поскольку овуляция не наступает. Кроме того, он может вызывать угревую сыпь, изменения в тембре голоса и рост волос на лице. Как правило, уровень тестостерона в крови снижают с помощью специальных препаратов, однако изменения в питании также могут помочь.
Шаги
Снижение уровня тестостерона с помощью препаратов
-
Ешьте больше соевых продуктов. В сое много фитоэстрогенов. Эти вещества также называются изофлавонами (особенно полезны генистеин и глицитеин). Они обладают действием, схожим с действием эстрогена, который может сократить выработку тестостерона. В состав сои также входит вещество дайдцейн, которое в процессе пищеварения в толстом кишечнике может превращаться в антиандроген эквол (для этого нужны определенные "полезные" бактерии). Эквол может напрямую воздействовать на выработку тестостерона и симптомы, связанные с повышенным уровнем этого гормона.
- Соевые продукты бывают самых разных видов. Сою можно найти в кашах, хлебе, тофу, разных напитках, энергетических батончиках и заменителях мяса (к примеру, в вегетарианских хот-догах и бургерах).
- Поскольку соя воздействует на гормональный фон, соевые продукты более полезны женщинам, однако и у них могут быть нежелательные побочные эффекты - расстройство желудка, аллергия и в отдельных случаях повышение риска развития рака груди.
- Повышенное употребление соевых продуктов может негативно влиять на работу щитовидной железы (и это вредно), что также понижает уровень тестостерона.
-
Добавьте в рацион семя льна. В семени льня много омега-3 жирных кислот (они обладают противовоспалительным действием) и вещества под названием лигнан, который стимулирует выработку эстрогена. Лигнаны могут понизить уровень тестостерона в крови, замедляя процесс превращения тестостерона в более активный дигидротестостерон. Помните, что семя льна нужно молоть перед употреблением, чтобы оно переварилось. Посыпьте этим семенем мюсли и добавьте его в йогурт. В некоторых дорогих магазинах можно найти цельнозерновой хлеб с семенем льна.
-
Ограничьте употребление жиров. Тестостерон - это стероидный гормон, для выработки которого нужен холестерин. Холестерин содержится только в насыщенных жирах продуктов животного происхождения (мясо, сыр, сливочное масло и так далее). Организму нужно небольшое количество холестерина, чтобы он мог вырабатывать стероидные гормоны и строить клеточные мембраны во всем организме, однако пища с большим количеством насыщенных жиров вызывает чрезмерную выработку тестостерона. Кроме того, рацион с большим количеством мононенасыщенных жиров (авокадо, большинство орехов, оливковое, каноловое и сафлоровое масла) также стимулирует выработку этого гормона. Полиненасыщенные жирные кислоты - это единственные жиры, которые могут снижать уровень тестостерона.
- Многие овощные масла (кукурузное, соевое, рапсовое) содержат много полиненасыщенных кислот, однако неконтролируемое потребление этих продуктов может привести к другим проблемам со здоровьем, поэтому соблюдайте осторожность.
- Более полезные полиненасыщенные жиры с большим содержанием омега-3 кислот есть в рыбьем жире, жирной рыбе (лосось, тунец, скумбрия, сельдь), семени льна, грецком орехе, семенах подсолнечника.
- Повышенное потребление насыщенных жиров увеличивает вероятность развития болезней сердца, хотя омега-6 полиненасыщенные жиры вряд ли будут полезнее для сердца. Важно употреблять разумное количество естественных жиров и отказываться от гидрогенизированных.
-
Избегайте рафинированных углеводов. В них содержится много сахара, который переваривается быстро (глюкозы), а это резко повышает уровень инсулина в крови и заставляет яичники вырабатывать больше тестостерона. Процесс похож на диабет второго типа, только эффект проявляется сразу. По этой причине следует отказаться от рафинированных углеводов (то есть от всего, что содержит кукурузный сироп с большой концентрацией фруктозы) и заменить их более полезными углеводами: цельнозерновыми продуктами, свежими ягодами и цитрусовыми фруктами, овощами с большим количеством клетчатки, листовыми овощами и бобовыми.
- Сократите употребление следующих продуктов или вовсе откажитесь от них: конфеты, печенье, пироги, готовая выпечка, мороженое, шоколад, сладкие газированные напитки и другие напитки с сахаром.
- Чрезмерное потребление рафинированных углеводов также повышает риск развития болезней сердца, ожирения и диабета второго типа.
-
Попробуйте принимать лекарства на основе трав. Есть ряд трав, которые обладают антиандрогенным действием (как было установлено по результатам исследований на животных), хотя их прямое воздействие на уровень тестостерона у женщин не изучалось. Обычно для этих целей используют пальму сереноа, витекс священный, воронец кистевидный, солодку гладкую, мяту и мятные чаи, а также масло лаванды. Перед употреблением любого из средств на основе этих трав посоветуйтесь с врачом.
- Не принимайте эти средства, если вы беременны, кормите грудью либо хотите забеременеть в ближайшее время.
- Женщинам, перенесшим рак (груди, матки, яичников) или имевшим гормональные проблемы в прошлом, следует принимать средства на основе этих трав только под наблюдением врача.
- В крови женщин обычно содержится одна десятая часть тестостерона в сравнении с мужчинами, однако с возрастом это количество может постепенно увеличиваться.
- Не все последствия высокого уровня тестостерона у женщин можно считать нежелательными - к плюсам относится увеличение мышечной массы и повышенное либидо.
- В качестве мер по борьбе с гирсутизмом можно выщипывать волосы на лице либо удалять их лазером.
- Рацион, состоящий из продуктов растительного происхождения, снижает уровень тестостерона в организме, а рацион с большим содержанием мононенасыщенных жиров повышает его.
- Кардионагрузки для похудения подходят вам. Будьте осторожны с силовыми нагрузками в зале - они повышают выработку тестостерона у мужчин, поэтому высока вероятность, что с женщинами происходит то же самое.
Посоветуйтесь со своим врачом. Запишитесь на прием, если вам кажется, что с вашим гормональным фоном что-то не так. Анализ крови позволит выявить нарушения. Типичными признаками избытка эстрогена являются приливы жара и эмоциональные отклонения, однако симптомы избытка тестостерона менее заметны и часто проявляются не сразу. Из-за генетических особенностей и неизвестных внешних факторов определенные органы перестают работать правильно (яичники, гипофиз, надпочечники), что вызывает чрезмерную выработку тестостерона.
Займитесь лечением диабета. При диабете второго типа клетки хуже реагируют на инсулин. К диабету этого типа обычно приводит ожирение, в результате чего вырабатывается большое количество инсулина, которое заставляет яичники производить больше тестостерона. По этой причине диабет второго типа (инсулинорезистентность), повышенная выработка тестостерона и поликистоз яичников развиваются одновременно, если их вовремя не лечить. Врач назначит анализ крови на определение уровня инсулина и глюкозы в крови, чтобы понять, попадаете ли вы в группу риска.
Обсудите с врачом противозачаточные таблетки. Из-за поликистоза яичников вследствие высокого уровня тестостерона возрастает риск развития рака яичников, если менструальный цикл прекратился (у женщин в фазе пременопаузы). Поэтому очень важно заново запустить нормальный цикл и снизить вероятность развития рака. Этого можно добиться с помощью прогестерона в таблетках или оральных контрацептивов, содержащих прогестерон и эстроген, которые будут приниматься регулярно. Помните, что даже если у вас будут менструации на фоне приема контрацептивов, ваша способность зачать не вернется.
Попробуйте принимать препараты-антиандрогены. Женщины с высоким уровнем тестостерона, особенно если у них нет диабета, и они не хотят принимать противозачаточные таблетки, могут принимать препараты-антиандрогены. Андрогены - это группа взаимосвязанных гормонов, включая тестостерон, которые отвечают за формирование мужских признаков. К наиболее популярным препаратам антиандрогенной группы относятся спиронолактон, левпролид, гозерелин, абареликс. Врач может назначить какие-нибудь из этих препаратов в низкой дозировке, чтобы в течение полугода понаблюдать за их эффективностью и возможными побочными эффектами.
Снижение уровня тестостерона за счет питания
Алопеция - это лишь некоторые из симптомов, которые могут говорить о высоком тестостероне у женщин. Почему у девушек повышается уровень мужского гормона? Обычно (в 95 % случаев) это вызвано дисбалансом других гормонов. Чтобы устранить проблему с высоким тестостероном, нужно найти первопричину эндокринного расстройства.
ПРИЗНАКИ ПОВЫШЕННОГО ТЕСТОСТЕРОНА У ЖЕНЩИН
Наличие симптомов повышенного тестостерона играет важную роль при постановке диагноза. Врачи-гинекологи часто встречают женщин с высоким (но находящимся в пределах нормы) тестостероном, которые при этом имеют все симптомы повышенного мужского гормона.
Из-за роли тестостерона в половом развитии мужчин многие симптомы слишком большого количества этого гормона у женщин связаны с состоянием, которое называется вирилизацией, то есть развитием мужских физических характеристик.
Как выглядит женщина с повышенным тестостероном (список симптомов) :
- чрезмерное увеличение мышечной массы, резкий набор веса или трудности с похудением;
- прекращение менструаций;
- (особенно, когда другие гормоны в норме и нет нарушений в работе щитовидной железы) и облысение по мужскому типу;
- акне, прыщи, угри, изменение цвета лица, очень жирная кожа (глубокие , обычно по линии подбородка);
- чрезмерный рост волос на теле;
- изменения, резкие перепады настроения, в том числе депрессия, раздражительность, агрессия;
- снижение тембра голоса;
- дисбаланс других гормонов, в том числе соотношения эстрадиола и прогестерона, других андрогенов, таких как ДГЭА, и гормонов щитовидной железы;
- увеличенный клитор;
- атрофия груди;
- усиление желания.
Указанные симптомы может вызывать как повышенный общий тестостерон, так и высокий свободный тестостерон, который является активной формой гормона.
Многие из этих признаков неспецифичны. Это означает, что они похожи на признаки нарушений других гормонов у женщин. Например проблемы с щитовидной железой также могут привести к увеличению веса, прыщам и выпадению волос.
При подозрении на повышенный уровень тестостерона женщине обязательно нужно сдать анализ на содержание гормонов в крови. Важно вовремя сопоставить симптомы с лабораторными тестами и обследованием, чтобы не пропустить начало заболевания и правильно поставить диагноз.
КОГДА ТЕСТОСТЕРОН У ЖЕНЩИН ПОВЫШЕН: ПРИЧИНЫ ДИСБАЛАНСА ГОРМОНОВ
Низкие уровни гормонов врачи обычно лечат, назначая заместительную терапию. Повышенное содержание гормонов в организме хуже поддаётся «лечению», так как обычно требует долгого поиска первопричины нарушения.
Повышенный тестостерон у женщин: причины высокого уровня гормона
- Нечувствительность к инсулину
Связь между резистентностью к инсулину, высоким уровнем сахара в крови и тестостероном у женщин очень сильная. Повышенный уровень инсулина опасен для здоровья и может привести как к низкому, так и к высокому тестостерону. У мужчин резистентность к инсулину обычно вызывает низкий уровень тестостерона, но у женщин может как увеличить (чаще), так и уменьшить (реже) мужской гормон. По мере увеличения инсулина поднимается тестостерон, увеличивается эстроген и снижается прогестерон. У некоторых женщин это вызывает небольшой рост волос на лице, в то время как другие сталкиваются с более серьёзными симптомами, такими как потемнение кожи, жировые отложения в брюшной области и резкие колебания настроения.
Как правило, чем выше уровень инсулина натощак, тем заметнее будут проявляться симптомы повышенного тестостерона у женщины.
Проверьте уровень HbA1c (гликированный гемоглобин), содержание инсулина натощак, а также свободный и общий тестостерон. Если у женщины выявлены повышенный тестостерон и инсулин, это значит, что последний, безусловно, способствует гормональному дисбалансу.
У девушек, имеющих повышенный тестостерон и инсулинорезистентность, также возникает риск развития .
- Синдром поликистоза яичников
Наиболее распространённой причиной высокого тестостерона у женщин является СПКЯ. Не всегда понятно, провоцирует ли высокий тестостерон развитие СПКЯ или, наоборот, вызывает повышение тестостерона. Но, несомненно, эти два явления неразрывно связаны.
Если женщина страдает от симптомов высокого тестостерона и при этом у неё есть гипотиреоз, стресс или резистентность к инсулину/диабет, существует большая вероятность, что СПКЯ является потенциальной основной причиной гормонального дисбаланса или может возникнуть как следствие в дальнейшем.
- Болезни щитовидной железы и снижение ГСПГ
Уровни половых гормонов и гормонов щитовидной железы тесно связаны друг с другом. Когда функция щитовидной железы замедляется – как при гипотиреозе – содержание глобулина, связывающего гормоны (ГСПГ, ССГ, SHBG), падает. ГСПГ связывает избыточное количество гормонов в крови. Это важно для поддержания гормонального баланса. Когда гормоны, такие как тестостерон, начинают по какой-либо причине увеличиваться, но ГСПГ при этом высокий, он может связывать тестостерон и минимизировать последствия и признаки его избытка. Без глобулина чрезмерная выработка гормонов может стать серьёзной проблемой.
У здоровых женщин 80 % тестостерона в крови связано с ССГ. Однако при уменьшении ГСПГ значительно больше тестостерона оказывается свободным и активным и вызывает соответствующие симптомы и проблемы.
- ПМС, ПМДР, снижение прогестерона и увеличение эстрадиола
Все гормоны в теле женщины взаимосвязаны и влияют друг на друга. Когда один гормон не в норме, он в конечном итоге приводит к повышению или понижению других гормонов в женском организме. Точный механизм неясен, но установлена взаимосвязь между количеством тестостерона и уровнем прогестерона и эстрогенов у женщин.
У женщин с ПМС и ПМДР - состояния, вызванные повышенными уровнями эстрогенов, - часто наблюдается высокий ДЭА-сульфат и тестостерон. В то же время в период менопаузы (когда прогестерон и эстрадиол очень низкие) тестостерон у женщин, как правило, находится ближе к нижней границе нормы. По этой причине врачи в последнее время стали считать, что изменения в содержании эстрогена и прогестерона как-то влияют на уровень тестостерона.
- Отсутствие физической активности
Отсутствие физических упражнений напрямую не приводит к высоким уровням тестостерона, но активность действительно помогает предотвратить (то есть служит как профилактика) повышение этого андрогена. Скорее всего, это связано с действием упражнений на количество инсулина. Спорт помогает снизить уровень инсулина, улучшая чувствительность клеток к нему.
Упражнения также могут предотвратить аномальное распределение жира (в верхней части тела и области верхних конечностей), связанное с .
- Голодание после тренировок
Если девушка часто тренируется и после этого ничего не ест, уровень её тестостерона может расти. После интенсивных физических упражнений повышаются некоторые гормоны, в том числе кортизол («гормон стресса») и тестостерон.
После тренировки кортизол падает естественным образом, но увеличенный тестостерон так просто не снижается. Он остаётся очень высоким и уменьшается намного медленнее, если женщина после занятий спортом ничего не ест. Если девушка тренируется регулярно или ежедневно, это может стать причиной хронически высокого тестостерона.
- Заболевания надпочечников
Это расстройство встречается реже, но тоже может спровоцировать повышение тестостерона, который также образовывается из своих предшественников, таких как прогестерон, ДГЭА, андростендион, прегненолон. Все, что увеличивает любой из этих гормонов, может повысить общий тестостерон у женщины.
Кроме того, некоторые заболевания, способны приводить к повышенному ДЭА и тестостерону. К ним относятся:
- гиперплазия надпочечников,
- повышенный стресс (усталость надпочечников),
- избыточный приём прогестерона/прегненолона/ДГЭА,
- резистентность к инсулину.
Гормоны не действуют изолированно, изменение одного из них повлияет и на другие. По этой причине рекомендуется оценивать сывороточные уровни ДГЭА в дополнение к уровням кортизола при оценке содержания тестостерона в крови у женщин.
- Стресс
Стресс негативно воздействует на женский организм. Он может вызвать гипотиреоз и сопутствующее снижение ГСПГ. Стресс также может снизить уровни эстрогенов и прогестерона в крови, которые помогают контролировать и держать в норме тестостерон.
Стресс, кроме того, вызывает рост ДЭА-сульфата, который представляет собой мужской половой гормон, вырабатываемый надпочечниками. Это не тестостерон, но он один из ближайших его «родственников», который действует химически подобным образом и часто вызывает такие же нарушения и симптомы.
- Высокий лептин (сопротивление лептина)
Лептин - это гормон, выделяемый из жировых клеток, который должен контролировать аппетит, обмен веществ и посылать сигнал мозгу сжигать жир. При сопротивлении лептина мозг не получает сигнал, метаболизм замедляется, мозг заставляет женщину думать, что она всё время голодна, и тело отказывается сжигать жир.
В дополнение к проблемам со снижением веса высокий лептин также связан с повышенным уровнем тестостерона. Большое содержание лептина также наблюдаются у женщин с поликистозом яичников, и многие женщины с резистентностью к лептину также обладают инсулинорезистентностью (что ещё больше увеличивает тестостерон).
Высокий уровень инсулина = Большой лептин = Повышенный тестостерон
Большое количество инсулина и лептина не позволяет потерять вес, а высокий тестостерон вызывают все побочные эффекты, перечисленные выше.
- Лишний вес или ожирение
Избыточный жир также может вызывать повышение тестостерона. Жировые клетки сами по себе увеличивают уровни андрогенов у женщин. Исследования показывают, что это вызвано повышением активности фермента 17-бета-гидроксистероиддегидрогеназа.
Жировые клетки также повышают резистентность к инсулину, что приводит к дальнейшему избытку андрогенов. Поэтому в дополнение к основной терапии, чтобы нормализовать уровень тестостерона, женщинам с избыточным весом всегда рекомендуют похудеть, соблюдать диету и выбирать правильное питание.