ჰორმონალური კონტრაცეპტივი ტრი-რეგოლი. Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად. Tri-regol: გამოყენების ინსტრუქცია, ანალოგები და მიმოხილვები, ფასები რუსულ აფთიაქებში Tri-regol ძუძუთი კვების დროს.

პრეპარატი ტრი-რეგოლი არის კომბინირებული 3-ფაზა კონტრაცეპტივი პერორალური მიღებისთვის. Tri-regol-ის გამოყენების ინსტრუქცია შეიცავს მონაცემებს პრეპარატის მოქმედების შესახებ: ის თრგუნავს ოვულაციას, ბლოკავს ჰიპოფიზის ჯირკვალში LH და FSH წარმოქმნას და ასტიმულირებს ენდომეტრიუმის სეკრეტორული ტრანსფორმაციის პროცესს. პროდუქტი ხელს უწყობს საშვილოსნოს ყელის ლორწოს სიბლანტის გაზრდას, რაც ხელს უშლის სპერმის შეღწევას.

პრეპარატი გამოირჩევა გონადოტროპული ჰორმონების სეკრეციის შემცირების უნარით. და ლევონორგესტრელისა და ეთინილ ესტრადიოლის სხვადასხვა შემცველობით ტაბლეტების თანმიმდევრული მიღება უზრუნველყოფს ამ ჰორმონების რაოდენობას მენსტრუალური ციკლის ინდიკატორებთან ახლოს, რაც ხელს უწყობს ენდომეტრიუმის სეკრეტორული ტრანსფორმაციის პროცესს.

ტრი-რეგოლის გავლენა დაკავშირებულია შემდეგი მექანიზმების მოქმედებასთან:

• ლევონორგესტრელი ხელს უშლის ჰიპოთალამუსის გამათავისუფლებელი ფაქტორების (ლუტეინირების და ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონების) გამოყოფას და უარყოფითად მოქმედებს ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ გონადოტროპული ჰორმონების წარმოქმნაზე - ეს იწვევს ოვულაციის დათრგუნვას;
• ნივთიერება ეთინილ ესტრადიოლი საშვილოსნოს ყელის ლორწოს უფრო ბლანტს ხდის, რაც სპერმის საშვილოსნოში შეღწევას დაბრკოლებებს უქმნის.

რეზიუმე შეიცავს მონაცემებს, რომ კონტრაცეპტული ეფექტის გარდა, პროდუქტი ახდენს მენსტრუალური ციკლის ნორმალიზებას.

პრეპარატის შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა

პრეპარატის დოზირების ფორმაა შემოგარსული ტაბლეტები: მრგვალი, პრიალა, ორმხრივამოზნექილი, შესვენებისას თეთრი (21 ტაბლეტი ერთ ბლისტერში, 1 ან 3 ბლისტერი კოლოფში). შეფუთვა შეიცავს 3 ტიპის ტაბლეტს.

ვარდისფერი ტაბლეტების აქტიური ინგრედიენტები (ბლისტერები - 6 ც.):

• ლევონორგესტრელი 50 მიკროგრამის მოცულობით;
• ეთინილ ესტრადიოლი 30 მკგ მოცულობით.

თეთრი ტაბლეტების აქტიური ინგრედიენტები (5 ცალი ბლისტერში):

• ლევონორგესტრელი 75 მკგ მოცულობით;
• ეთინილ ესტრადიოლი 40 მკგ მოცულობით.

მუქი ყვითელი ტაბლეტების აქტიური ინგრედიენტები (ბლისტერები - 10 ც.):

• ლევონორგესტრელი 125 მკგ მოცულობით;
• ეთინილ ესტრადიოლი 30 მიკროგრამის მოცულობით.

პრეპარატის დამხმარე ნივთიერებები: კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, ლაქტოზას მონოჰიდრატი, მაგნიუმის სტეარატი, ტალკი, სიმინდის სახამებელი.

გარსის შემადგენლობა: კალციუმის კარბონატი, ტიტანის დიოქსიდი (E171), კოპოვიდონი, საქაროზა, მაკროგოლი 6000, ტალკი, პოვიდონი, ნატრიუმის კარმელოზა, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი. გარდა ამისა, ვარდისფერი ტაბლეტები შეიცავს საღებავს E172 - წითელი რკინის ოქსიდი, მუქი ყვითელი ტაბლეტები - ყვითელი რკინის ოქსიდი (E172).

Tri-Regol უნდა ინახებოდეს +15°C – +25°C ტემპერატურაზე.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

Tri-Regol-ის პირველი გამოყენება. პრეპარატი გამოიყენება ერთი ტაბლეტი/დღეში ციკლის პირველი დღიდან სამი კვირის განმავლობაში. ასევე შესაძლებელია მისი მიღების დაწყება 2-დან 7 დღიდან, ხოლო პირველ ციკლში დამატებით რეკომენდებულია კონტრაცეფციის არაჰორმონალური მეთოდების გამოყენება კურსის პირველ კვირას.

ვინაიდან სხვადასხვა ფერის ტაბლეტების შემადგენლობა განსხვავებულია, რეკომენდებულია ვარდისფერი ტაბლეტების მიღება ექვსი დღის განმავლობაში, შემდეგ თეთრი ტაბლეტების ხუთი დღის განმავლობაში, შემდეგ კი 10 დღის განმავლობაში მუქი ყვითელი ტაბლეტების მიღება.

3 კვირიანი კურსის დასრულების შემდეგ უნდა დაისვენოთ ერთი კვირა (ამ დროს ჩვეულებრივ ჩნდება მენსტრუაციის მსგავსი სისხლდენა - ყველაზე ხშირად მე-2-3 დღეს).

შესვენების დასრულებიდან პირველ დღეს, დაცვის აუცილებლობის შემთხვევაში, ხელახლა უნდა დაიწყოთ 3-კვირიანი კურსი. რეგულარულად მიღებისას კონტრაცეპტული ეფექტი გრძელდება ერთკვირიანი შესვენების დროს.

სხვა კონტრაცეპტივზე გადასვლა: პირველი ტაბლეტი უნდა იქნას მიღებული მეორე დღეს ბოლო ჰორმონის შემცველი კონტრაცეპტული ტაბლეტის შემდეგ - და არაუგვიანეს 1 დღისა შესვენებიდან წინა კომბინირებული ჰორმონალური პრეპარატის გამოყენებისას.

მხოლოდ პროგესტოგენის შემცველი წამლისგან გადართვა: შეგიძლიათ გადახვიდეთ მენსტრუალური ციკლის ნებისმიერ დროს (ინექციიდან - შეგიძლიათ გადახვიდეთ ტრი-რეგოლზე ინექციის გამოწერის დღეს, ინტრაუტერიული კონტრაცეპტივიდან და იმპლანტაცია გადაიტანოთ მათ შემდეგ მეორე დღეს. მოხსნა). ასეთ შემთხვევაში დამატებით რეკომენდებულია კონტრაცეფციის ბარიერული მეთოდის გამოყენება ტრი-რეგოლის მიღების კვირაში.

ორსულობის მე-2 ტრიმესტრში აბორტის ან მშობიარობის შემდეგ, გამოყენება უნდა დაიწყოს 3-დან 4 კვირამდე ქალისთვის, რომელიც არ კვებავს ძუძუს. თუ პერორალური კონტრაცეფცია მოგვიანებით დაიწყება, მაშინ დამატებით უნდა გამოიყენოთ კონტრაცეფციის ერთ-ერთი ბარიერული მეთოდი აბების მიღების დაწყებიდან ერთი კვირის განმავლობაში.

დოზის გამოტოვება: როდესაც ქალი დროულად არ იღებს აბებს, ის უნდა იქნას მიღებული 12 საათის განმავლობაში და რაც შეიძლება სწრაფად. ეს სიტუაცია არ საჭიროებს კონტრაცეფციის სხვა მეთოდების გამოყენებას.

თუ 12 საათზე მეტი გავიდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიიღოთ გამოტოვებული ტაბლეტი, მაშინაც კი, თუ საჭიროა დღეში ორი ტაბლეტის მიღება. შემდეგ განაგრძეთ პრეპარატის მიღება ჩვეულებრივად. კვირის განმავლობაში აუცილებელია კონტრაცეფციის სხვა მეთოდები.

კუჭ-ნაწლავის დაავადებები: პრეპარატის ეფექტურობა მცირდება დიარეის ან ღებინების არსებობისას. ეს გამოწვეულია ნივთიერებების აქტიური კომპონენტების არასრული შეწოვით. ამ შემთხვევაში ინსტრუქცია შეიცავს ინსტრუქციას კონტრაცეფციის სხვა მეთოდების გამოყენების შესახებ სიმპტომების გაქრობამდე, ისევე როგორც მომდევნო კვირაში.

დაგვიანებული მენსტრუალური სისხლდენა: მენსტრუალური სისხლდენის გადადების მიზნით, თქვენ უნდა დაიწყოთ პროდუქტის გამოყენება ახალი შეფუთვიდან მუქი ყვითელი ტაბლეტებით წინა შეფუთვის დასრულებიდან მეორე დღეს. დაგვიანების ხანგრძლივობა განისაზღვრება ახალი შეფუთვით აღებული მუქი ყვითელი ტრი-რეგოლი ტაბლეტების რაოდენობით. პრეპარატის რეგულარული გამოყენება შეიძლება განახლდეს სტანდარტული ერთკვირიანი შესვენების შემდეგ.

ურთიერთქმედება სხვა ინსტრუმენტებთან

უნდა აცნობოთ ექიმს, თუ ახლახან იღებდით ან ამჟამად იღებთ სხვა მედიკამენტებს.

1. ამპიცილინი, ქლორამფენიკოლი, რიფამპიცინი, ნეომიცინი, ტეტრაციკლინები, პენიცილინი B, სულფონამიდები, დიჰიდროერგოტამინი, ფენილბუტაზონი, ტრანკვილიზატორები. ამ შემთხვევაში კონტრაცეპტული ეფექტი შეიძლება შემცირდეს.
2. ანტიკოაგულანტები, ინდანედიონის წარმოებულები, კუმარინი. საჭიროა პროთრომბინის დროის ახალი განსაზღვრა და საჭიროების შემთხვევაში უნდა შეიცვალოს ანტიკოაგულანტის დოზა.
3. ინსულინი, ორალური ანტიდიაბეტური საშუალებები. შესაძლოა საჭირო გახდეს ამ მედიკამენტების დოზის შეცვლა.
4. ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები, მაპროტილინი და ბეტა ბლოკატორები. მათი ტოქსიკურობა და ბიოშეღწევადობა შეიძლება გაიზარდოს.
5. ბრომოკრიპტინი. ეფექტურობა მცირდება.
6. ჰეპატოტოქსიური პრეპარატები, განსაკუთრებით დანტროლენი. არსებობს ჰეპატოტოქსიურობის გაზრდილი რისკი, ეს განსაკუთრებით ეხება 35 წელზე უფროსი ასაკის ქალებს.

უკუჩვენებები

პრეპარატს აქვს შემდეგი უკუჩვენებები:

• ღვიძლის სიმსივნეები;
• ღვიძლის მძიმე პათოლოგიები;
• ქრონიკული კოლიტი;
• ქოლელითიაზი;
• ცერებროვასკულური, მძიმე გულ-სისხლძარღვთა ცვლილებების ისტორია, თრომბოემბოლია, ასევე მიდრეკილება;
• თანდაყოლილი ჰიპერბილირუბინემია (როტორის, გილბერტის და დუბინ-ჯონსონის სინდრომები);
• ქოლეცისტიტი;
• სარძევე ჯირკვლების, სასქესო ორგანოების ავთვისებიანი ჰორმონდამოკიდებული ნეოპლაზმები (და მათზე ეჭვი);
• ქვედა კიდურების ღრმა ვენების ფლებიტი;
• ხანგრძლივი იმობილიზაცია;
• არტერიული ჰიპერტენზია დიასტოლური/სისტოლური წნევით 100/160 მილიმეტრამდე Hg;
• ჰიპერლიპიდემიის ოჯახური ფორმები;
• ოპერაციები ქვედა კიდურებზე;
• ჰემოლიზური ქრონიკული ანემია;
• ფართო დაზიანებები;
• პანკრეატიტი (ისევე როგორც ისტორია), რომელსაც თან ახლავს მძიმე ჰიპერლიპიდემია, ჰიპერტრიგლიცერიდემია;
• სიყვითლე სტეროიდებთან წამლების მიღების გამო;
• ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია;
• მძიმე შაქრიანი დიაბეტი;
• უცნობი ეტიოლოგიის ვაგინალური სისხლდენა;
• ოტოსკლეროზი, რომელსაც თან ახლავს მდგომარეობის გაუარესება წინა ორსულობის დროს;
• ჰიდატიდიფორმული მოლი;
• ორსული ქალების ჰერპესი (ისტორია);
• შაკიკი;
• კანის ძლიერი ქავილი, იდიოპათიური სიყვითლე ორსულ ქალებში;
• ასაკი 40 წლიდან;
• 35 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტის მოწევა;
• გლუკოზა-გალაქტოზას მალაბსორბცია, ასევე ლაქტოზას შეუწყნარებლობა და ლაქტაზას დეფიციტი;
• ორსულობა;
• ძუძუთი კვება;
• მგრძნობელობა პრეპარატის ცალკეული კომპონენტების მიმართ.

პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული შემდეგ პირობებში:

• კომპენსირებული შაქრიანი დიაბეტი, რომელსაც არ ახლავს სისხლძარღვთა გართულებები;
• ეპილეფსია;
• ვარიკოზული ვენები;
• პორფირია;
• არტერიული ჰიპერტენზია დიასტოლური/სისტოლური არტერიული წნევით 100/160 მილიმეტრამდე Hg;
• გაფანტული სკლეროზის;
• მასტოპათია;
• ქორეა;
• ბრონქული ასთმა;
• ტეტანია;
• მოზარდობა (არ არის რეგულარული ოვულატორული ციკლი);
• ტუბერკულოზი;
• საშვილოსნოს ფიბრომა;
• დეპრესია.

დოზირება

ნორმალურ პირობებში კონტრაცეფციისთვის ინიშნება დღიური დოზა ერთი ტაბლეტი/დღეში 3-კვირიანი კურსის ფარგლებში, შემდეგ ხდება ერთი კვირის შესვენება. შემდეგი შეფუთვა 21 შემოგარსული ტაბლეტი უნდა იქნას მიღებული შესვენებიდან მე-8 დღეს.

Გვერდითი მოვლენები

პრეპარატის გამოყენების შესაძლო გვერდითი ეფექტები კლასიფიცირდება კატეგორიებად, მათი წარმოქმნის ალბათობის მიხედვით:

• ძალიან იშვიათად (0.0001%-მდე);
• იშვიათად (0,0001%-დან 0,001%-მდე);
• ზოგჯერ (0,001%-დან 0,01%-მდე);
• ხშირად (0,01%-დან 0,1%-მდე);
• ძალიან ხშირად (0,1%-დან).

რეპროდუქციული სისტემა: შესაძლებელია – ლიბიდოს დაქვეითება, აგრეთვე მენსტრუალური სისხლდენა და სარძევე ჯირკვლების შეშუპება; ნაკლებად ხშირად - ვაგინალური კანდიდოზი, გაზრდილი ვაგინალური გამონადენი.

საჭმლის მომნელებელი სისტემა: შეიძლება განვითარდეს გულისრევა, ღებინება; ნაკლებად ხშირად - ღვიძლის ადენომა, ჰეპატიტი, სიყვითლე და ნაღვლის ბუშტის დაავადებები (მაგალითად, ქოლეცისტიტი, ქოლელითიაზი), დიარეა.

გრძნობის ორგანოები: ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია მხედველობის დაბინდვა, კონიუნქტივიტი და ქუთუთოების შეშუპება, დისკომფორტი ლინზების ტარებისას (ეს არის დროებითი ფენომენი, ქრება პრეპარატის შეწყვეტის შემდეგ, ყოველგვარი მკურნალობის გარეშეც); ხანგრძლივი გამოყენებისას, ძალიან იშვიათად - სმენის დაქვეითება.

ნერვული სისტემა: შეიძლება შეინიშნოს - დეპრესიული განწყობა და თავის ტკივილი; ხანგრძლივი გამოყენებისას, ძალიან იშვიათად - ეპილეფსიური კრუნჩხვების სიხშირის მატება.

მეტაბოლიზმი: შესაძლებელია - სხეულის წონის მომატება; ნაკლებად ხშირად - გლუკოზის და ტრიგლიცერიდების კონცენტრაციის მატება, გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითება.

კანი, კანქვეშა ქსოვილები: შეიძლება აღინიშნოს ქლოაზმა; ნაკლებად ხშირად - თმის ცვენა და კანის გამონაყარი; უკიდურესად იშვიათად ხანგრძლივი გამოყენებისას - გენერალიზებული ქავილი.

სხვა გვერდითი მოვლენები: იშვიათად - მომატებული დაღლილობა, თრომბოზი, ვენური თრომბოემბოლია, არტერიული წნევის მომატება; ხანგრძლივი გამოყენებისას ძალიან იშვიათად აღინიშნება - ხმის გაღრმავება და ხბოს კუნთების კრუნჩხვები.

პრეპარატს მთლიანობაში აქვს დადებითი თვისებები. აღინიშნება კარგი ტოლერანტობა, ტრი-რეგოლა. იშვიათი გვერდითი მოვლენები მხოლოდ პრეპარატის მიღებიდან პირველ თვეებში.

ანალოგები

პრეპარატს აქვს შემდეგი ანალოგები:

1. ტრიზისტონიმიეკუთვნება კომბინირებული ესტროგენ-პროგესტოგენური პრეპარატების ჯგუფს. სამკურნალო კომპონენტები და მოქმედება ტრი-რეგოლის იდენტურია, ისინი განსხვავდებიან ნივთიერებების აქტიური კომპონენტების დოზირებით. ასევე, ქალებმა, რომლებსაც აქვთ გაზრდილი სტრესი ვოკალურ იოგებზე (მოსაუბრეები, პროფესიონალი ლექტორები) არ უნდა მიიღონ პრეპარატი. პრეპარატის ღირებულება 460-დან 520 რუბლამდეა.
2. სამკუთხედი- თერაპიული სამფაზიანი კონტრაცეპტივი. მოქმედების პრინციპი და აქტიური ინგრედიენტები ტრი-რეგოლის მსგავსია. პრეპარატის ღირებულება 600 რუბლია.
3. ოვიდონი- მონოფაზური კომბინირებული პრეპარატი. იგი განსხვავდება გამოყენების ჩვენებით - რეკომენდებულია ესტროგენული ფენოტიპის ქალებისთვის (ქალური გარეგნობით), ვინაიდან პრეპარატი შეიცავს ლევონორგესტრელის გაზრდილ კონცენტრაციას. ეს არის Tri-Regol-ის ყველაზე იაფი ანალოგი, პრეპარატის ღირებულება 350-დან 500 რუბლამდეა.

ფასი

პაკეტის საშუალო ღირებულება დამოკიდებულია ტაბლეტების რაოდენობაზე:

• 21 ტაბლეტი - 256-დან 293 რუბლამდე;
• 63 ტაბლეტი - 690-დან 744 რუბლამდე.

დოზის გადაჭარბება

თუ თერაპიული დოზა მნიშვნელოვნად გადაჭარბებულია, შეიძლება განვითარდეს გულისრევა, ღებინება ან საშვილოსნოს სისხლდენაც კი. ამ შემთხვევაში ტარდება ნაწლავის ამორეცხვა, კუჭის ამორეცხვა, ნაწლავის სორბენტები და სიმპტომური თერაპია.

ტრი-რეგოლი- სამფაზიანი ორალური ჰორმონალური კონტრაცეპტივი, რომელსაც აქვს ინჰიბიტორული მოქმედება ოვულაციაზე. შეიცავს ლევონორგესტრელს და ეთინილ ესტრადიოლს.
კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივები ბლოკავს გონადოტროპინების მოქმედებას. ამ პრეპარატების პირველადი ეფექტი მიზნად ისახავს ოვულაციის დათრგუნვას. პრეპარატი იწვევს საშვილოსნოს ყელის ლორწოს ცვლილებას, რაც ართულებს სპერმატოზოიდების შეღწევას საშვილოსნოს ღრუში და გავლენას ახდენს ენდომეტრიუმზე, რითაც ამცირებს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაციის შესაძლებლობას. ეს ყველაფერი ხელს უწყობს ორსულობის თავიდან აცილებას.
ფარმაკოკინეტიკა.
ლევონორგესტრელი.
შეწოვა: მიღებისას ლევონორგესტრელი სწრაფად და მთლიანად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. ბიოშეღწევადობა თითქმის 100%-ია პირველადი მეტაბოლიზმის ნაკლებობის გამო.
განაწილება ლევონორგესტრელის უმეტესი ნაწილი უკავშირდება პლაზმის ცილებს, ძირითადად ალბუმინს და სქესობრივი ჰორმონების დამაკავშირებელ გლობულინს.
მეტაბოლიზმი: ძირითადად მოიცავს Δ 4-3-ოქსო ჯგუფის ელიმინაციას და ჰიდროქსილაციას 2 α, 1b და 16b პოზიციებზე, რასაც მოჰყვება კონიუგაცია. მეტაბოლიტების უმეტესობა, რომლებიც ცირკულირებენ სისხლში, არის 3α, 5b-ტეტრაჰიდრო-ლევონორგესტრელის სულფატები. პრეპარატის ექსკრეცია ძირითადად ხდება გლუკურონიდების სახით. ზოგიერთი პირველადი ლევონორგესტრელი ასევე ცირკულირებს 17 b-სულფატის სახით. მეტაბოლური კლირენსი ექვემდებარება ინდივიდუალურ ცვალებადობას, რამაც შეიძლება ნაწილობრივ ახსნას მნიშვნელოვანი განსხვავებები ლევონორგესტრელის კონცენტრაციებში დაფიქსირებულ პაციენტებში.
დასკვნა: ლევონორგესტრელის ნახევარგამოყოფის პერიოდი აჩვენებს ინდივიდუალურ ცვალებადობას და წონასწორულ მდგომარეობაში შეადგენს დაახლოებით 36 საათს. ლევონორგესტრელი გამოიყოფა შარდით
(40-68%) და განავალი (16-48%) მეტაბოლიტების სახით (სულფატი და კონიუგატები გლუკურონის მჟავასთან).
ეთინილ ესტრადიოლი.
შეწოვა: ეთინილ ესტრადიოლი სწრაფად და თითქმის მთლიანად შეიწოვება, მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლის შრატში მიიღწევა 1,5 საათის შემდეგ. პრესისტემური კონიუგაციისა და მეტაბოლიზმის შემდეგ აბსოლუტური ბიოშეღწევადობა შეადგენს 60%-ს. მრუდის ქვეშ არსებული ფართობი და Cmax შეიძლება ოდნავ გაიზარდოს დროთა განმავლობაში.
ეთინილ ესტრადიოლის განაწილება 98%-ით უკავშირდება პლაზმის ცილებს, ძირითადად ალბუმინს.
მეტაბოლიზმი ეთინილ ესტრადიოლი იშლება პრესისტემური კონიუგაციით. გადის ნაწლავის კედელში (მეტაბოლიზმის პირველი ფაზა) და შედის ღვიძლში, სადაც ხდება კონიუგაცია (მეტაბოლიზმის მეორე ფაზა).

მეტაბოლიზმის პირველი ფაზის ყველაზე მნიშვნელოვანი მეტაბოლიტებია 2-OH-ეთინილ ესტრადიოლი და 2-მეთოქსი-ეთინილ ესტრადიოლი. ორივე ეთინილ ესტრადიოლი და პირველი ფაზის მეტაბოლიტები კონიუგატების (სულფატები და გლუკურონიდები) სახით გამოიყოფა ნაღველში და შედიან ღვიძლ-ნაწლავურ მიმოქცევაში.
დასკვნა: ეთინილ ესტრადიოლი გამოიყოფა პლაზმიდან ნახევარგამოყოფის პერიოდით, რომელიც საშუალოდ შეადგენს 29 საათს (26-33 სთ); პლაზმური კლირენსი მერყეობს 10-30 ლ/სთ დიაპაზონში ეთინილ ესტრადიოლის კონიუგატების და მისი მეტაბოლიტების ექსკრეცია შარდში და განავალში 1:1 თანაფარდობით.

გამოყენების ჩვენებები:
ნარკოტიკი ტრი-რეგოლიგანკუთვნილია ორალური კონტრაცეფციისთვის.

განაცხადის რეჟიმი:
პერორალურად, შეფუთვაზე მითითებული თანმიმდევრობით, დაახლოებით ერთსა და იმავე დროს, თითო ტაბლეტი დღეში, მცირე რაოდენობით სითხით.
პრეპარატის პირველად გამოყენება
ტრი-რეგოლიგამოიყენეთ მენსტრუაციის პირველი დღიდან, 1 ტაბლეტი დღეში 21 დღის განმავლობაში. 2-7 დღეების დაწყება ასევე შესაძლებელია, მაგრამ პირველი ციკლის განმავლობაში რეკომენდებულია დამატებით გამოიყენოთ კონტრაცეფციის არაჰორმონალური მეთოდი (როგორიცაა პრეზერვატივი ან სპერმის დამღუპველი) აბების მიღების პირველი შვიდი დღის განმავლობაში.
ვინაიდან სხვადასხვა ფერის ტაბლეტების შემადგენლობა განსხვავებულია, ვარდისფერი ტაბლეტები უნდა იქნას მიღებული პირველი 6 დღის განმავლობაში, თეთრი ტაბლეტები მომდევნო 5 დღის განმავლობაში, შემდეგ მუქი ყვითელი ტაბლეტები 10 დღის განმავლობაში. სხვადასხვა ფერის ტაბლეტების მიღების წესი მითითებულია შეფუთვაზე ნომრებითა და ისრებით.
პრეპარატის მიღების 21-დღიანი კურსის დასრულების შემდეგ ხდება 7 დღიანი შესვენება, რომლის დროსაც ჩვეულებრივ ხდება მენსტრუაციის მსგავსი სისხლდენა (ჩვეულებრივ მე-2 ან მე-3 დღეს). განურჩევლად იმისა, წარმოიქმნება თუ არა სისხლდენა და ხანგრძლივობის მიუხედავად, 7-დღიანი შესვენების შემდეგ პირველ დღეს, თუ საჭიროა დამატებითი დაცვა, ხელახლა უნდა დაიწყოს ტრი-რეგოლის მიღების 21-დღიანი კურსი. Tri-REGOL-ის რეგულარული გამოყენებისას კონტრაცეპტული ეფექტი შენარჩუნებულია 7-დღიანი შესვენების დროსაც კი.
მითითებული რეჟიმის მიხედვით, მიიღეთ ტრი-რეგოლი მანამ, სანამ სასურველია ორსულობის პრევენცია.
ტრი-რეგოლზე გადასვლა სხვა ზეპირი კონტრაცეპტივიდან: პირველი ტრი-რეგოლი ტაბლეტის მიღება უნდა დაიწყოს წინა კონტრაცეპტივის ბლისტერიდან ბოლო აქტიური (ჰორმონის შემცველი) ტაბლეტის მიღების შემდეგ - არაუგვიანეს 1 დღისა. ჩვეულებრივი შესვენება წინა კომბინირებული ჰორმონალური კონტრაცეპტივების გამოყენებისას (ან წინა პაკეტიდან ბოლო პლაცებო ტაბლეტის მიღების შემდეგ).
გადასვლა წამლის მიღებაზე ტრი-რეგოლიმხოლოდ პროგესტოგენის შემცველი პროდუქტიდან (დაბალი დოზით ზეპირი კონტრაცეპტივი, ინექცია, იმპლანტი ან საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობა): დაბალი დოზით ორალური კონტრაცეპტივიდან გადართვა შეიძლება განხორციელდეს მენსტრუალური ციკლის ნებისმიერ დღეს (იმპლანტიდან და ინტრაუტერიული ხელსაწყოდან მეორე დღეს. ამოღებულია ინექციიდან - იმ დღეს, როდესაც ხდება შემდეგი ინექცია). ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია კონტრაცეფციის ბარიერული მეთოდის დამატებით გამოყენება აბების მიღებიდან პირველი 7 დღის განმავლობაში.
ორსულობის პირველ ტრიმესტრში აბორტის ან სპონტანური აბორტის შემდეგ, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული დაუყოვნებლივ ოპერაციის შემდეგ იმავე დღეს. არ არის საჭირო კონტრაცეფციის დამატებითი მეთოდები.
ორსულობის მეორე ტრიმესტრში მშობიარობის ან აბორტის შემდეგ, ქალმა, რომელიც არ იკვებება ძუძუთი, უნდა დაიწყოს პრეპარატის მიღება მშობიარობიდან 21-28 დღის შემდეგ ან ორსულობის მეორე ტრიმესტრში აბორტიდან. თუ პერორალური კონტრაცეფციის დაწყება ტრი-რეგოლის გამოყენებით მოგვიანებით მოხდა, მაშინ საჭიროა დამატებით გამოიყენოთ კონტრაცეფციის ბარიერული მეთოდი ტაბლეტების მიღებიდან პირველი 7 დღის განმავლობაში.
თუ სქესობრივი კავშირი უკვე მოხდა, ორსულობა უნდა გამოირიცხოს აბების მიღების დაწყებამდე, ან ტაბლეტების მიღება უნდა გადაიდოს პირველ მენსტრუალურ სისხლდენამდე.
ძუძუთი კვება: ძუძუთი კვების დროს გამოყენების შესახებ ინფორმაციისთვის იხილეთ ნაწილი "გამოყენება ორსულობის ან ლაქტაციის პერიოდში".
გამოტოვებული აბები: თუ ქალი რაიმე მიზეზით დროულად არ იღებს აბებს, ის უნდა მიიღოს 12:00 საათის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში არ არის საჭირო კონტრაცეფციის დამატებითი მეთოდების გამოყენება. სხვა ტაბლეტები უნდა იქნას მიღებული ჩვეულ დროს.
თუ 12:00 საათზე მეტი გავიდა, თქვენ უნდა მიიღოთ ბოლო გამოტოვებული ტაბლეტი, როგორც კი გახსოვთ, მაშინაც კი, თუ თქვენ უნდა მიიღოთ ორი ტაბლეტი ერთ დღეში. შემდეგ განაგრძეთ პრეპარატის მიღება ჩვეულებრივად. ამ შემთხვევაში, მომდევნო 7 დღის განმავლობაში აუცილებელია კონტრაცეფციის დამატებითი არაჰორმონალური მეთოდების გამოყენება (ბარიერული მეთოდები, სპერმიციდები).
თუ მიმდინარე შეფუთვაში დარჩა 7 ტაბლეტზე ნაკლები, უნდა დაიწყოთ ტაბლეტების მიღება შემდეგი შეფუთვიდან ბოლო ტაბლეტის მიღებისთანავე; ეს ნიშნავს, რომ არ უნდა იყოს პაუზა პაკეტებს შორის. ამ შემთხვევაში მოხსნის სისხლდენა არ არის მოსალოდნელი მეორე პაკეტის დასრულებამდე; თუმცა, ლაქა და გარღვევა სისხლდენა შეიძლება მოხდეს.
თუ მოხსნის სისხლდენა არ მოხდა მეორე პაკეტის დასრულების შემდეგ, ორსულობა უნდა გამოირიცხოს ტაბლეტების განახლებამდე შემდეგი პაკეტიდან.
კუჭ-ნაწლავის დაავადებები: ღებინების ან დიარეის არსებობისას პრეპარატის ეფექტურობა მცირდება აქტიური ნივთიერებების არასრული შეწოვის გამო. აუცილებელია კონტრაცეფციის დამატებითი არაჰორმონალური მეთოდების გამოყენება (ბარიერული მეთოდები, სპერმიციდები) სიმპტომების არსებობისას და მომდევნო 7 დღის განმავლობაში ნაადრევი სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად.
ღებინების ან მწვავე დიარეის შემთხვევაში, რომელიც ვითარდება აბების მიღებიდან 3-4 საათის განმავლობაში, იხილეთ რჩევები აღწერილი განყოფილებაში „გამოტოვებული აბები“.
როგორ გადავადოთ მენსტრუალური სისხლდენა.
მენსტრუალური სისხლდენის გადადების მიზნით, ტრი-რეგოლის ტაბლეტების მიღება ახალი შეფუთვიდან უნდა დაიწყოს მუქი ყვითელი ფერის ტაბლეტებით (ბოლო ფაზა) მიმდინარე პაკეტის დასრულებიდან მეორე დღეს, მათ შორის პაუზის გარეშე.

დაგვიანებული მენსტრუალური სისხლდენის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია მეორე შეფუთვიდან მოხმარებული მუქი ყვითელი ტაბლეტების რაოდენობაზე. ამ პერიოდის განმავლობაში შეიძლება მოხდეს გარღვევის სისხლდენა ან ლაქა. ტრი-რეგოლის რეგულარული გამოყენება შეიძლება განახლდეს ჩვეულებრივი 7 დღიანი შესვენების შემდეგ.

იყო შეტყობინებები შემდეგი სერიოზული გვერდითი რეაქციების შესახებ ქალებში, რომლებიც იყენებდნენ COC-ებს, რომელთა შესახებ დეტალური ინფორმაცია მოცემულია განყოფილებაში „გამოყენების თავისებურებები“: ვენური და არტერიული თრომბოემბოლიური გართულებები; არტერიული ჰიპერტენზია; ღვიძლის სიმსივნეები; დაავადებებს, რომლებიც შეიძლება განვითარდეს ან გამწვავდეს COC–ის გამოყენებით, თუმცა ამის მტკიცებულება არ არის დამაჯერებელი, მოიცავს: კრონის დაავადება, წყლულოვანი კოლიტი, ეპილეფსია, შაკიკი, ენდომეტრიოზი, საშვილოსნოს ფიბროიდები, პორფირია, სისტემური წითელი მგლურა, გესტაციური ჰერპესი, მცირე ქორეა; სმენის დაქვეითება, რომელიც დაკავშირებულია ოტოსკლეროზთან; ჰემოლიზურ-ურემიული სინდრომი, ქოლესტაზური სიყვითლე; ქლოაზმა; ღვიძლის მწვავე და ქრონიკულმა დარღვევებმა შეიძლება გამოიწვიოს COC-ის გამოყენების შეწყვეტა ღვიძლის ფუნქციის ნორმალიზებისთვის.
ძუძუს კიბოს დიაგნოზის სიხშირე ოდნავ მაღალია PDA მომხმარებლებში. იმის გამო, რომ სარძევე ჯირკვლის კიბო იშვიათად დიაგნოზირებულია 40 წლამდე ასაკის ქალებში, ძუძუს კიბოს დიაგნოზის ჭარბი რაოდენობა ქალებში, რომლებიც იღებენ ან ახლახან იყენებდნენ COC-ებს, მცირეა ძუძუს კიბოს განვითარების საერთო რისკთან შედარებით. CCP-სთან მიზეზ-შედეგობრივი კავშირი არ არის ნათელი. უფრო დეტალური ინფორმაცია მოცემულია განყოფილებებში "უკუჩვენებები" და "გამოყენების თავისებურებები".
ქალებში, რომლებსაც აწუხებთ მემკვიდრეობითი ანგიონევროზული შეშუპება, ესტროგენების გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ან გამოიწვიოს ანგიონევროზული შეშუპების სიმპტომების გამწვავება.

უკუჩვენებები:
კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივები (COC) არ არის რეკომენდებული, თუ გაქვთ ქვემოთ ჩამოთვლილი დაავადებები და პათოლოგიური პირობები.
თუ ასეთი დაავადებები განვითარდა COC-ების გამოყენებისას, პრეპარატი დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს:
- ორსულობა ან საეჭვო ორსულობა, ძუძუთი კვების პერიოდი
- ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ
- არტერიული ან ვენური თრომბოემბოლიური დაავადებების შესახებ მითითებების არსებობა ან ისტორია (მაგალითად, ღრმა ვენების თრომბოფლებიტი, ფილტვის ემბოლია) რისკ-ფაქტორებთან ერთად ან მის გარეშე (იხ. სექცია „გამოყენების თავისებურებები“);
- არტერიული ან ვენური თრომბოემბოლიის რისკის არსებობა (სისხლის შედედების დარღვევა, გულის დაავადება, წინაგულების ფიბრილაცია, ცერებროვასკულური დარღვევები, მიოკარდიუმის ინფარქტი);
- თრომბოზის პროდრომული სიმპტომების ისტორია (გარდამავალი იშემიური შეტევა, სტენოკარდია);
- ცერებროვასკულური აშლილობის არსებობა ან ისტორია
- მძიმე სიმძიმე ან ვენური ან არტერიული თრომბოზის მრავალი რისკ-ფაქტორის არსებობა ამჟამად შეიძლება ჩაითვალოს უკუჩვენებად (იხ.

განყოფილება "აპლიკაციის მახასიათებლები");
- გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები (გულის დაავადება, გულის რითმის დარღვევა, გულის სარქვლის პათოლოგია)
- ჰიპერტენზიის მძიმე მიმდინარეობა;
- შაქრიანი დიაბეტი სისხლძარღვთა დარღვევებით;
- სისხლძარღვთა წარმოშობის ოფთალმოლოგიური დარღვევები;
- ღვიძლის მძიმე დაავადების ისტორია, სანამ ღვიძლის ფუნქციის მაჩვენებლები ნორმალურ ზღვარს დაუბრუნდება;
- ღვიძლის სიმსივნეების არსებობა ან ისტორია (კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი)
- შაკიკის ისტორია ფოკალური ნევროლოგიური სიმპტომებით;
- დიაგნოზირებული ან საეჭვო ავთვისებიანი სიმსივნეები, რომლებიც გამოწვეულია სქესობრივი სტეროიდებით (მაგალითად, სასქესო ორგანოები ან სარძევე ჯირკვლები);
- უცნობი ეტიოლოგიის ვაგინალური სისხლდენა.

ორსულობა:
ორსულობის დამყარებისას პრეპარატის მიღება ტრი-რეგოლიდაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს.
თუ ქალი დაორსულდება აბების მიღების დროს, შემდგომი გამოყენება დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს.
ეპიდემიოლოგიური კვლევების დიდმა რაოდენობამ არ დაადგინა არც თანდაყოლილი დეფექტების გაზრდილი რისკი ბავშვებში, რომლებიც დაიბადნენ ქალებში, რომლებიც იყენებდნენ POC-ებს ორსულობამდე, და არც ტერატოგენული ეფექტი ორსულობის ადრეულ პერიოდში ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების უნებლიე გამოყენებისგან.
ძუძუთი კვება. ჰორმონალურ კონტრაცეპტივებს შეუძლიათ შეამცირონ რძის წარმოება და შეცვალონ რძის შემადგენლობა, ასევე გადავიდნენ დედის რძეში მცირე რაოდენობით, ამიტომ ამ პრეპარატების მიღება ძუძუთი კვების დროს უკუნაჩვენებია.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან:
COC-ებსა და სხვა პრეპარატებს შორის ურთიერთქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს კონტრაცეფციის ეფექტურობის დაქვეითება და/ან გარღვევის სისხლდენა და/ან კონტრაცეფციის უკმარისობა.
ქალებს, რომლებიც იღებენ რომელიმე ამ წამალს, ურჩევენ დროებით გამოიყენონ ბარიერი ან კონტრაცეფციის სხვა მეთოდი COC-ების გარდა. ღვიძლის ფერმენტების გამომწვევი წამლების მიღებისას, ბარიერული მეთოდი აუცილებელია ამ პრეპარატებით მკურნალობის მთელი კურსის განმავლობაში და მისი დასრულებიდან 28 დღის განმავლობაში.
ქალებს, რომლებიც იღებენ ანტიბიოტიკებს (რიფამპიცინისა და გრიზოფულვინის გარდა) რეკომენდებულია ბარიერული მეთოდის გამოყენება ანტიბიოტიკოთერაპიის დროს და მისი დასრულებიდან 7 დღის განმავლობაში.
თუ თანმხლები მედიკამენტური თერაპია გაგრძელდება COC პაკეტის დასრულების შემდეგ, შემდეგი COC პაკეტი უნდა დაიწყოს ჩვეულებრივი შესვენების გარეშე.
ღვიძლისმიერი მეტაბოლიზმი: ურთიერთქმედება შეიძლება მოხდეს წამლებთან, რომლებიც იწვევენ მიკროსომურ ფერმენტებს, ზრდის სასქესო ჰორმონების კლირენსს (მაგ., ფენიტოინი, ბარბიტურატები, პრიმიდონი, კარბამაზეპინი, რიფამპიცინი და შესაძლოა ასევე ოქსკარბაზეპინი, ტოპირამატი, ფელბამატი, გრიზოფულვინი და ჯონ ვორტის შემცველი პრეპარატები. Hypericum perforatum)).
გარდა ამისა, იყო შეტყობინებები, რომ აივ პროტეაზას ინჰიბიტორებმა (მაგ., რიტონავირი) და არანუკლეოზიდური საპირისპირო ტრანსკრიპტაზას ინჰიბიტორებმა (მაგ., ნევირაპინი), ისევე როგორც მათმა კომბინაციებმა, შეიძლება გაზარდონ ღვიძლის მეტაბოლიზმი.
ღვიძლ-ნაწლავური რეცირკულაცია: არსებობს ინფორმაცია, რომ ესტროგენების ღვიძლ-ნაწლავური რეცირკულაცია შეიძლება გაიზარდოს გარკვეული ანტიბიოტიკების (მაგ. პენიცილინი, ტეტრაციკლინი) თანმხლები მედიკამენტების მიღებისას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შრატში ეთინილ ესტრადიოლის კონცენტრაციის დაქვეითება.
ტროლეანდომიცინმა შეიძლება გაზარდოს ინტრაჰეპატური ქოლესტაზის განვითარების რისკი COC-ებთან ერთად მიღებისას.
მათი მოქმედების მექანიზმი ემყარება ამ ნივთიერებების უნარს გაზარდონ ღვიძლის ფერმენტების აქტივობა.

ფერმენტის მაქსიმალური ინდუქცია ჩვეულებრივ შეინიშნება ამ პრეპარატების დაწყებიდან არა უადრეს 2-3 კვირისა, მაგრამ შეიძლება გაგრძელდეს მათი შეწყვეტიდან მინიმუმ 4 კვირის განმავლობაში. კონტრაცეპტივების უკმარისობის შემთხვევები ასევე დაფიქსირდა ანტიბიოტიკების, როგორიცაა ამპიცილინი და ტეტრაციკლინი, ერთდროული გამოყენებისას, მაგრამ მოქმედების მექანიზმი უცნობია.
რომელიმე ამ პრეპარატის ხანმოკლე გამოყენების შემთხვევაში, რომელიც იწვევს ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის მატებას, რეკომენდებულია კონტრაცეფციის დამატებითი ბარიერული მეთოდების გამოყენება ამ პრეპარატების გამოყენების დაწყების მომენტიდან, მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში და მათი შეწყვეტიდან 4 კვირის განმავლობაში. ქალებმა, რომლებიც იღებენ ამ ანტიბიოტიკებს მოკლე კურსში, დროებით უნდა გამოიყენონ კონტრაცეფციის ბარიერული მეთოდები კონტრაცეფციულ აბებთან ერთად, ანუ თანმხლები პრეპარატის გამოყენების პერიოდში და მისი შეწყვეტიდან 7 დღის განმავლობაში. თუ ტრი-რეგოლის ტაბლეტების შემდეგი შეფუთვა მთავრდება უფრო ადრე, ვიდრე ის პერიოდი, რომელიც მოითხოვს დამატებითი კონტრაცეპტივების გამოყენებას, ტაბლეტების დაწყება უნდა მოხდეს ახალი შეფუთვიდან პრეპარატის მიღების შეფერხების გარეშე. ამ შემთხვევაში, „გაყვანის სისხლდენა“ არ უნდა იყოს მოსალოდნელი, სანამ ტაბლეტები მეორე პაკეტიდან არ დასრულდება. თუ პაციენტს არ აღენიშნება „მოხსნის სისხლდენა“ მეორე პაკეტიდან ტაბლეტების მიღების დასრულების შემდეგ, მან უნდა მიმართოს ექიმს ორსულობის გამორიცხვის მიზნით. ამ პრეპარატების ხანგრძლივი გამოყენების შემთხვევაში პაციენტებს ურჩევენ გამოიყენონ სხვა კონტრაცეპტივები.
წმინდა იოანეს ვორტი (Hypericum perforatum) დაფუძნებული მცენარეული მედიკამენტები არ არის რეკომენდებული ამ პრეპარატებთან ერთდროულად დანიშვნა, რადგან ეს იწვევს ტრი-რეგოლის ტაბლეტების კონტრაცეპტული ეფექტის პოტენციურ შემცირებას. იყო შეტყობინებები გარღვევის სისხლდენისა და არასასურველი ორსულობის შესახებ. კონტრაცეპტული ეფექტის დაქვეითება გრძელდება სულ მცირე 2 კვირის განმავლობაში წმინდა იოანეს ვორტით მკურნალობის შეწყვეტიდან.
იყო შეტყობინებები ციკლოსპორინის პლაზმური კონცენტრაციის გაზრდის შესახებ COC–ების ერთდროული მიღებისას. ლამოტრიგინის მეტაბოლიზმის ინდუქციის უნარი გამოვლინდა COC-ებში, რამაც გამოიწვია ლამოტრიგინის სუბთერაპიული კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში.
ლაბორატორიული კვლევა. სტეროიდული კონტრაცეპტივების გამოყენებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს გარკვეული ლაბორატორიული ტესტების შედეგებზე, მათ შორის ღვიძლის ფუნქციის, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის, თირკმელზედა ჯირკვლის ფუნქციის და თირკმელების ფუნქციის ბიოქიმიურ მაჩვენებლებზე პლაზმის ცილების დონეზე, მაგალითად, GCS-შემაკავშირებელი გლობულინი და ლიპიდური/ლიპოპროტეინების ფრაქცია; ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის მაჩვენებლები და სისხლის კოაგულაციისა და ფიბრინოლიზის ინდიკატორები. ცვლილებები ჩვეულებრივ არ აღემატება ლაბორატორიულ ნორმალურ ზღვრებს.

დოზის გადაჭარბება:
ნარკოტიკების შემთხვევითი დოზის გადაჭარბების სიმპტომები ტრი-რეგოლი: ძლიერი თავის ტკივილი, დისპეფსიური დარღვევები (გულისრევა, ღებინება). ვაგინალური სისხლდენა წამლის მოხსნის გამო.
მკურნალობა: პრეპარატის მიღება შეწყვეტილია, მკურნალობა სიმპტომურია. სპეციალური ანტიდოტი არ არსებობს.
თუ დოზის გადაჭარბება გამოვლინდა 2-3 საათში და ეს არის მნიშვნელოვანი, მაშინ შესაძლებელია კუჭის ამორეცხვა.

შენახვის პირობები:
ინახება არაუმეტეს 250C ტემპერატურაზე.
Მოარიდეთ ბავშვებს!

გამოშვების ფორმა:
ტრი-რეგოლი -შემოგარსული ტაბლეტები.
შეფუთვა: კომბინირებული შეფუთვა: 21 ტაბლეტი ბლისტერში (6 ვარდისფერი ტაბლეტი, 5 თეთრი ტაბლეტი, 10 მუქი ყვითელი ტაბლეტი), 1 ან 3 ბლისტერი ბლისტერში შესანახად მუყაოს კოლოფთან ერთად.

ნაერთი:
1 ტაბლეტი Tri-Regol ვარდისფერიშეიცავს ეთინილ ესტრადიოლს 0,03 მგ, ლევონორგესტრელს 0,05 მგ
1 ტაბლეტი Tri-Regol თეთრიშეიცავს ეთინილ ესტრადიოლს 0,04 მგ, ლევონორგესტრელს 0,075 მგ
1 ტაბლეტი Tri-Regol მუქი ყვითელიშეიცავს ეთინილ ესტრადიოლს 0,03 მგ, ლევონორგესტრელს 0,125 მგ
დამხმარე ნივთიერებები: კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი, ტალკი, სიმინდის სახამებელი, ლაქტოზა, ნატრიუმის კარმელოზა, პოვიდონი, პოლიეთილენგლიკოლი (მაკროგოლი 6000), რკინის წითელი ოქსიდი (E172), რკინის ყვითელი ოქსიდი (E172), კოპოლიდიუმ დიოქსიდი (172) კალციუმის კარბონატი, საქაროზა.

Გმადლობთ

საიტი იძლევა საცნობარო ინფორმაციას მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველა წამალს აქვს უკუჩვენება. საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია!

სავაჭრო სახელი

ტრი-რეგოლი(ტრი-რეგოლი).

ფარმაკოლოგიური ჯგუფი

ჰორმონალური ორალური კონტრაცეპტივი.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

პრეპარატი ტრი-რეგოლი ხელმისაწვდომია სამი დოზის ფორმით: დრაჟე, ტაბლეტები და შემოგარსული ტაბლეტები.

ერთი ბლისტერი შეიცავს სამი ფერის 21 ტაბლეტს: ვარდისფერი - 6 ცალი, თეთრი - 5 ცალი, მუქი ყვითელი - 10 ცალი; შეფუთულია მუყაოს კოლოფში. პრეპარატის Tri-regol 21 და 7-ის 1 ბლისტერი შეიცავს მოწითალო-ყავისფერ შეფერილობის 7 პლაცებო ტაბლეტს (სამკურნალო თვისებების გარეშე ნივთიერებას).

1 ვარდისფერი ტაბლეტიმოიცავს ეთინილ ესტრადიოლს 30 მკგ და ლევონორგესტრელს 50 მკგ. ტაბლეტში შემავალი დამხმარე ნივთიერებები: ლაქტოზას მონოჰიდრატი, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, ტალკი, მაგნიუმის სტეარატი და სიმინდის სახამებელი. გარსის კომპონენტები: საქაროზა, კალციუმის კარბონატი, ტალკი, კოპოვიდონი, ტიტანის დიოქსიდი (E171), კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, მაკროგოლი 6000, პოვიდონი, წითელი რკინის ოქსიდი (E172), ნატრიუმის კარმელოზა. დამხმარე ნივთიერებები და საფარის კომპონენტები ერთნაირია ყველა ფერის ტაბლეტისთვის.

1 თეთრი ტაბლეტიშეიცავს ლევონორგესტრელს 75 მკგ და ეთინილ ესტრადიოლს 40 მკგ.

1 მუქი ყვითელი ტაბლეტიმოიცავს ლევონორგესტრელს 125 მკგ და ეთინილ ესტრადიოლს 30 მკგ.

1 პლაცებო ტაბლეტიშეიცავს რკინის ფუმარატს - 76,05 მგ. დამხმარე ნივთიერებებს ემატება კარტოფილის სახამებელი.

პრეპარატის ტრი-რეგოლის აღწერა

პრეპარატი Tri-Regol არის მრგვალი ტაბლეტი, რომელიც დაფარულია სამ ფერში (ვარდისფერი, თეთრი და მუქი ყვითელი). ტაბლეტის გარე ზედაპირი პრიალაა, შიგნით თეთრი.

პლაცებო ტაბლეტები იწარმოება პრიალა, მრგვალი ზედაპირით, შესვენების დროს ყავისფერი.

პრეპარატის ტრი-რეგოლის ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ფარმაკოდინამიკა
ტრი-რეგოლი მიეკუთვნება კონტრაცეპტული კომბინირებული (ტრიფაზური) ესტროგენ-პროგესტოგენური პრეპარატების ჯგუფს. გესტაგენური კომპონენტი წარმოდგენილია ლევონორგესტრელით, ესტროგენული კომპონენტია ეთინილ ესტრადიოლი.

ლევონორგესტრელი, გონადოტროპული ჰორმონების წარმოების შემცირებით, იწვევს კვერცხუჯრედის მომწიფების სიჩქარის შემცირებას და ხელს უშლის ოვულაციას. ეთინილ ესტრადიოლი ამცირებს სპერმის საშვილოსნოს ღრუში გადასვლის შესაძლებლობას საშვილოსნოს ყელის ლორწოს სიბლანტის გაზრდით.

პრეპარატის ერთ-ერთი ეფექტი არის მენსტრუალური ციკლის ნორმალიზება, რადგან ტრი-რეგოლი ავსებს ენდოგენური ჰორმონების დონეს მისი კომპონენტების გამო.

ფარმაკოკინეტიკა
პერორალურად მიღებისას მთლიანად შეიწოვება ნაწლავში. ის მუშავდება ღვიძლში და ნაწლავებში, გამოიყოფა თირკმელებით (60% ლევონორგესტრელი და 40% ეთინილ ესტრადიოლი) და ნაწლავებით (40% ლევონორგესტრელი და 60% ეთინილ ესტრადიოლი).

გამოყენების ჩვენებები

გინეკოლოგიურ პრაქტიკაში პრეპარატი ტრი-რეგოლი ინიშნება:

• ორსულობის პრევენცია (კონტრაცეფცია);
• დისფუნქციური მეტრორაგიის მკურნალობა;
• არაორგანული მიზეზების დისმენორეის მკურნალობა;
• პრემენსტრუალური სინდრომის მკურნალობა;
• მენსტრუალური დარღვევების მკურნალობა.

გამოყენების უკუჩვენებები

ტრი-რეგოლის გამოყენება უკუნაჩვენებია ქვემოთ ჩამოთვლილი დაავადებების არსებობისას:

• ორსულობა და ლაქტაცია;
• ჰიპერმგრძნობელობის არსებობა პრეპარატის რომელიმე კომპონენტის მიმართ ალერგიული რეაქციების სახით;
• ორსულობის მძიმე ქავილის და მძიმე იდიოპათიური სიყვითლის ისტორია;
• ღვიძლის დაავადებები (ღვიძლის სიმსივნე, ჰეპატიტი, გილბერტის, როტორის და დუბინ-ჯონსონის სინდრომის ისტორია, ღვიძლის უკმარისობა);
• ნაღვლის ბუშტის დაავადებები: ქოლელითიაზი, ქოლეცისტიტი;
• 40 წელზე მეტი ასაკი, 35 წელზე უფროსი ასაკის მოწევა;
• მძიმე გულ-სისხლძარღვთა (მძიმე არტერიული ჰიპერტენზია, მიოკარდიტი, დეკომპენსირებული გულის დეფექტები, დეკომპენსირებული გულის ქრონიკული უკმარისობა) და ცერებროვასკულური (ჰემორაგიული და იშემიური ინსულტები) ანამნეზში ცვლილებები, თრომბოემბოლია და თრომბოზი, აგრეთვე მათზე მიდრეკილება;
• უცნობი ეტიოლოგიის ვაგინალური სისხლდენა;
• მძიმე შაქრიანი დიაბეტი;
• ნამგლისებრუჯრედოვანი და ჰემოლიზური ანემია;
• ცხიმოვანი ცვლის დარღვევა;
• ავთვისებიანი სიმსივნეები, განსაკუთრებით ენდომეტრიუმის ან ძუძუს კიბო;
• ჰიდატიდიფორმული მოლი;
• ქრონიკული კოლიტი;
• ოტოსკლეროზი სმენის დაქვეითებით;
• ქვედა კიდურების ღრმა ვენების კედლების ანთება (ფლებიტი);
• ქირურგიული ოპერაციები (განსაკუთრებით ფეხებზე);
• ფართო დაზიანებები და ხანგრძლივი იმობილიზაცია;
• ლაქტაზას დეფიციტი (რძის ლაქტოზის მოსანელებლად აუცილებელი ფერმენტის დეფიციტი).

ტრი-რეგოლი სიფრთხილით გამოიყენება შემდეგი დაავადებების არსებობისას:

• შაქრიანი დიაბეტი კომპენსირებულ სტადიაში სისხლძარღვთა გართულებების გარეშე;
• ქვედა კიდურების ქრონიკული ვენური უკმარისობა;
• არტერიული ჰიპერტენზია არტერიული წნევით 160/100 მმ Hg-მდე;
• ქორეა;
• პორფირია;
• მოზარდობის პერიოდში რეგულარული ოვულატორული ციკლების ნაკლებობა.

ტრი-რეგოლის დოზირების რეჟიმი

პრეპარატი ტრი-რეგოლი მიიღება პერორალურად. ტაბლეტები უნდა გადაიყლაპოს მთლიანად მცირე რაოდენობით წყალთან ერთად. უმჯობესია აბების მიღება საღამოს, დოზებს შორის ინტერვალი არ უნდა აღემატებოდეს 36 საათს.

კონტრაცეფციის მიზნით ტრი-რეგოლი უნდა იქნას მიღებული მენსტრუალური ციკლის პირველ დღეს. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 21 დღე, რასაც მოჰყვება 7 დღიანი შესვენება. დოზებს შორის ინტერვალის დროს აღინიშნება ზომიერი სისხლდენა, როგორც მენსტრუაციის დროს. ტაბლეტები მიიღება მკაცრი თანმიმდევრობით, დანომრილია მენსტრუალური ციკლის დღეების შესაბამისად. პრეპარატი უნდა გაგრძელდეს მე-8 დღეს. ტრი-რეგოლი 21+7 მიიღება განუწყვეტლივ.

თუ თქვენ გამოტოვეთ აბი, ის უნდა მიიღოთ 12 საათის განმავლობაში, არა უგვიანეს. თუ ტრი-რეგოლი ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების მიღებაში შეფერხებულია 36 საათის ან მეტი ხნის განმავლობაში, პრეპარატი გრძელდება სქემის მიხედვით, გამოტოვებული აბების გამოკლებით (ის არ მიიღება). ამ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს ორსულობა, ამიტომ ტრი-რეგოლის მიღებასთან ერთად უნდა გამოიყენოთ კონტრაცეფციის სხვა მეთოდები (სასურველია ბარიერი).

პრეპარატი მიიღება მანამ, სანამ აუცილებელია ორსულობის პრევენცია.

თერაპიული მიზნებისათვის ექიმი ინდივიდუალურად ირჩევს დოზას თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში.

პრეპარატის ტრი-რეგოლის გვერდითი მოვლენები

Tri-Regol-ის გამოყენებისას გვერდითი მოვლენები შეიძლება შეიცავდეს გულისრევას, ღებინებას, თავის ტკივილს, მასტალგიას (ძუძუმწოვრების ჯირკვლების შეშუპება და მგრძნობელობა), განწყობის ლაბილობა და დაღლილობა, სხეულის წონის ცვლილება, მენსტრუალური სისხლდენა, კონიუნქტივიტი და მხედველობის დროებითი დაქვეითება.

იშვიათი გვერდითი მოვლენები მოიცავს სისხლის შრატში გლუკოზისა და ტრიგლიცერიდების კონცენტრაციის გაზრდას, არტერიული წნევის მატებას, ღვიძლში ცვლილებებს (სიყვითლე, ჰეპატიტი, ღვიძლის ადენომა), ნაღვლის ბუშტის დაავადებები (ქოლეცისტიტი, ქოლელითიაზი), თრომბოზი და ვენური თრომბოემბოლია, კანის გამონაყარი, თმის ცვენა. ვაგინალური კანდიდოზი, დიარეა.

ძალიან იშვიათად, ძირითადად პრეპარატის ხანგრძლივი გამოყენებისას, აღინიშნება ხბოს კუნთების კრუნჩხვები, გენერალიზებული ქავილი, ხმის გაღრმავება, ეპილეფსიური კრუნჩხვების სიხშირის მატება და სმენის დაქვეითება.

ტრი-რეგოლის დოზის გადაჭარბების სიმპტომები

პრეპარატის დოზის გადაჭარბების შედეგად აღინიშნება გულისრევა და საშვილოსნოს სისხლდენა. ამ შემთხვევაში უნდა მიმართოთ ექიმს (კუჭის ამორეცხვა და სიმპტომატური თერაპიის დანიშვნა.

წამლის ტრი-რეგოლის ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან
ნიშნავს

ამპიცილინი, ქლორამფენიკოლი, რიფამპიცინი, პოლიმიქსინი B, ნეომიცინი, სულფონამიდები, დიჰიდროერგოტამინი, ტეტრაციკლინები, ტრანკვილიზატორები, ფენილბუტაზონები ამცირებენ კონტრაცეპტიულ ეფექტს ტრი-რეგოლთან ერთად მიღებისას, რაც არღვევს მიკროფლორას ბალანსს.

ტრი-რეგოლი ერთდროულად მიღებისას ზრდის ჰეპატოტოქსიური პრეპარატების (ძირითადად დანტროლენის) გვერდით ეფექტებს, განსაკუთრებით 35 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში.

ტრი-რეგოლის მიღებისას შეიძლება დაგჭირდეთ არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტებისა და ჰიპოგლიკემიური საშუალებების, მათ შორის ინსულინის მიღების კორექტირება.

დიარეის ან ღებინების შემთხვევაში პრეპარატის შეწოვა ნაწლავში მცირდება, რაც იწვევს კონტრაცეპტული ეფექტის დაქვეითებას. პრეპარატის მიღება უნდა გაგრძელდეს, მაგრამ აუცილებელია კონტრაცეფციის არაჰორმონალური მეთოდის დამატებით გამოყენება.

თუ ზომიერი სისხლდენა მოხდა, არ არის აუცილებელი ტრი-რეგოლის მიღების შეწყვეტა.

თქვენ დაუყოვნებლივ უნდა შეწყვიტოთ კურსი:

• როდესაც შაკიკის მსგავსი თავის ტკივილი პირველად ჩნდება, ან ხდება უფრო ინტენსიური;
• ორსულობის დროს;
• ხველების ან სუნთქვისას მკვეთრი ტკივილის დროს, შებოჭილობისა და ტკივილის შეგრძნება გულმკერდის არეში;
• მხედველობის სიმახვილის მწვავე გაუარესებით;
• ეპილეფსიური კრუნჩხვების გაზრდილი სიხშირით;
• თრომბოზის ეჭვის შემთხვევაში;
• ღვიძლის სიმსივნეზე ეჭვის შემთხვევაში (მტკივნეული ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, სიყვითლის გამოჩენა, გადიდებული ღვიძლი);
• დაზიანებების შემდეგ ხანგრძლივი იმობილიზაციით;
• დაგეგმილ ოპერაციამდე 6 კვირით ადრე.

ორსულობა და ლაქტაცია
ტრი-რეგოლის გამოყენება უკუნაჩვენებია ძუძუთი კვების დროს (მცირე რაოდენობით გამოიყოფა დედის რძეში) და ორსულობის დროს. დაგეგმილ ორსულობამდე სამი თვით ადრე უნდა შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება.

მანქანების მართვა და მექანიზმების მართვა
პრეპარატი ტრი-რეგოლი არ მოქმედებს ფიზიკური და გონებრივი რეაქციების სიჩქარეზე.

პრეპარატის ტრი-რეგოლის ანალოგები

• Triquilar არის თერაპიული სამფაზიანი კონტრაცეპტული პრეპარატი. აქტიური ინგრედიენტები და მოქმედების პრინციპი წამლის ტრი-რეგოლის მსგავსია. მწარმოებელი: Schering, გერმანია.
• ტრიზისტონიეხება თერაპიულ კომბინირებულ ესტროგენ-გესტაგენურ პრეპარატებს. მოქმედება და სამკურნალო კომპონენტები იდენტურია წამლის ტრი-რეგოლთან, აქტიური ინგრედიენტების დოზა განსხვავებულია. ვოკალურ იოგებზე რეგულარული მძიმე დატვირთვის მქონე ქალებმა (პროფესიონალი ლექტორები, დიქტორები) არ უნდა მიიღონ პრეპარატი. მწარმოებელი: Schering, გერმანია.
• Ovidon არის მონოფაზური კომბინირებული კონტრაცეპტული პრეპარატი. მითითებულია ესტროგენული ფენოტიპის მქონე ქალებისთვის (ქალური გარეგნობა), ვინაიდან პრეპარატი შეიცავს ლევონორგესტრელის გაზრდილ შემცველობას. მწარმოებელი: Gedeon Richter, უნგრეთი.

შენახვის პირობები და ვადები

შენახვის ვადა - 5 წელი. ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული.
ტრი-რეგოლი მიეკუთვნება B სიიდან წამლებს, რომლებიც ინახება სიფრთხილით, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას და 15-დან 30 oC-მდე ტემპერატურაზე.

აფთიაქებში წამლის ტრი-რეგოლის გაცემის პირობები

წამლის ტრი-რეგოლის შეძენა სააფთიაქო ქსელში შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით.

წამლის ფასი Tri-regol

წამლის Tri-Regol-ის საშუალო ფასი მოსკოვის სააფთიაქო ქსელში არის:
ტრი-რეგოლი კონტრაცეპტული აბები - 163,78 რუბლი;
ტრი-რეგოლი გარსით დაფარული კონტრაცეპტული აბები 21+7 - 460,53 რუბლი.

Tri-Regol არის ესტროგენ-პროგესტინური კონტრაცეპტივი ორალური გამოყენებისთვის.

ტრი-რეგოლის გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

პრეპარატი ხელმისაწვდომია სამი სახის შემოგარსული ტაბლეტების სახით: ვარდისფერი; თეთრი და ყვითელი.

ტაბლეტების ძირითადი აქტიური ინგრედიენტებია ლევონორგესტრელი და ეთინილ ესტრადიოლი.

დამხმარე ნივთიერებებად გამოიყენება: მაგნიუმის სტეარატი, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, ლაქტოზას მონოჰიდრატი, ტალკი, სიმინდის სახამებელი.

ტაბლეტები განსხვავდება ძირითადი აქტიური ინგრედიენტების რაოდენობით.

ტრი-რეგოლის ფარმაკოლოგიური მოქმედება

Tri-Regol არის სამფაზიანი ორალური კონტრაცეპტივი, რომელიც დაფუძნებულია ესტროგენებსა და გესტაგენებზე. ტრი-რეგოლის მიღება ხელს უწყობს გონადოტროპული ჰორმონების ჰიპოფიზის სეკრეციის ჩახშობას.

ეს პრეპარატი შეიცავს სხვადასხვა რაოდენობით ესტროგენს და პროგესტოგენს და ინარჩუნებს ამ ჰორმონებს ქალის სხეულში ნორმალურ მენსტრუალურ ციკლთან ახლოს.

ტრი-რეგოლის კონტრაცეპტული ეფექტი ეფუძნება რამდენიმე მექანიზმის მოქმედებას. ლევონორგესტრელის ზემოქმედებით იბლოკება ჰიპოთალამუსის გამომყოფი ფაქტორების გამოყოფის პროცესი და თრგუნავს გონადოტროპული ჰორმონების სეკრეცია. შედეგად, კვერცხუჯრედის მომწიფება და მისი გათავისუფლება ფერხდება. ეთინილ ესტრადიოლი ინარჩუნებს საშვილოსნოს ყელის ლორწოს მნიშვნელოვან სიბლანტეს, რაც იწვევს სპერმის გადაადგილების სირთულეს საშვილოსნოს ღრუში.

ტრი-რეგოლის გამოყენების ჩვენებები

ინსტრუქციის მიხედვით, ტრი-რეგოლი გამოიყენება ორალური კონტრაცეფციისთვის.

უკუჩვენებები

ინსტრუქციის თანახმად, ტრი-რეგოლი არ არის დადგენილი:

• ქოლეცისტიტი;
• ღვიძლის მძიმე დაავადებები;
• ქრონიკული კოლიტი;
• ღვიძლის სიმსივნეები;
• ქოლელითიაზი;
• თანდაყოლილი Rotor, Dubin-Johnson, Gilbert სინდრომები;
• ფეხების ღრმა ვენების ფლებიტი;
• მძიმე გულ-სისხლძარღვთა, ცერებროვასკულური ცვლილებები, თრომბოემბოლია ისტორიაში და ამჟამად, ასევე მათ მიმართ მიდრეკილებით;
• სარძევე ჯირკვლების და სასქესო ორგანოების ავთვისებიანი ნეოპლაზმები (ჰორმონზე დამოკიდებული);
• ხანგრძლივი იმობილიზაცია;
• ჰიპერლიპიდემიის ოჯახური ფორმები;
• ფართო დაზიანებები;
• არტერიული ჰიპერტენზია;
• ქრონიკული ჰემოლიზური ანემია;
• ქირურგიული ჩარევებისა და ქირურგიული ოპერაციების არსებობა ფეხებზე;
• ისტორია და მიმდინარე პანკრეატიტი;
• ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია;
• სტეროიდების შემცველი მედიკამენტების მიღებით გამოწვეული სიყვითლე;
• შაქრიანი დიაბეტის მძიმე ფორმები;
• ჰიდატიდიფორმული მოლი;
• ვაგინალური სისხლდენა უცნობი მიზეზით;
• შაკიკი;
• გლუკოზა-გალაქტოზას მალაბსორბცია, ლაქტაზას დეფიციტი, ლაქტოზას შეუწყნარებლობა;
• ოტოსკლეროზი ორსულობის დროს გაუარესებით;
• ორსულთა იდიოპათიური სიყვითლე, ორსულთა ჰერპესი, ორსულთა კანის ძლიერი ქავილი;
• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატში შემავალი კომპონენტების მიმართ;
• ორსულობა და ლაქტაცია;
• 35 წელზე მეტი ასაკის მოწევა;

და ასევე 40 წელზე მეტის ასაკში.

ტრი-რეგოლი სიფრთხილით ინიშნება:

• კომპენსირებული შაქრიანი დიაბეტი სისხლძარღვთა გართულებების გარეშე;
• ვარიკოზული ვენები;
• არტერიული ჰიპერტენზია არტერიული წნევით 160/100-ზე ნაკლები;
• ეპილეფსია;
• გაფანტული სკლეროზის;
• პორფირია;
• მცირე ქორეა;
• ტეტანია;
• ბრონქული ასთმა;
• დეპრესია;
• მასტოპათია;
• საშვილოსნოს ფიბრომა;
• ტუბერკულოზი;

ასევე მოზარდობის ასაკში, როდესაც რეგულარული ოვულატორული ციკლი ჯერ არ არის დადგენილი.

ტრი-რეგოლის გამოყენების მეთოდი და დოზა

პრეპარატი განკუთვნილია პერორალური მიღებისთვის.

ტრი-რეგოლის ტაბლეტები მიიღება ერთსა და იმავე დროს, ძირითადად საღამოს. ისინი მთლიანად უნდა გადაყლაპოთ, რასაც მოჰყვება რამდენიმე ყლუპი წყალი.

პირველ ციკლში პრეპარატი მიიღება ყოველდღე, 1 ტაბლეტი ციკლის პირველი დღიდან 21 დღის განმავლობაში, შემდეგ ხდება შესვენება (7 დღე), როდესაც მენსტრუალური სისხლდენა ხდება. შესვენების შემდეგ იწყება პრეპარატის შემდეგი შეფუთვა, რომელიც განკუთვნილია 21 დღის განმავლობაში.

ტრი-რეგოლი უნდა იქნას მიღებული მანამ, სანამ არსებობს კონტრაცეფციის საჭიროება.

თუ თქვენ გამოტოვეთ პრეპარატის კიდევ ერთი დოზა, უნდა მიიღოთ აბი მომდევნო 12 საათის განმავლობაში. მაგრამ თუ 36 საათზე მეტი გავიდა ტრი-რეგოლის მიღებიდან, მაშინ კონტრაცეფცია ამ წამლით არ არის სანდო. ამიტომ აუცილებელია კონტრაცეფციის დამატებითი არაჰორმონალური მეთოდის გამოყენება.

ტრი-რეგოლის გვერდითი მოვლენები

მიმოხილვების თანახმად, ტრი-რეგოლმა შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები.

რეპროდუქციული სისტემა: ლიბიდოს დაქვეითება, სარძევე ჯირკვლების შეშუპება, მენსტრუალური სისხლდენა.

ნერვული სისტემა: დეპრესიული განწყობა, თავის ტკივილი.

საჭმლის მომნელებელი სისტემა: გულისრევა, ღებინება.

გრძნობის ორგანოები: ქუთუთოების შეშუპება, მხედველობის დაბინდვა, კონიუნქტივიტი.

მეტაბოლიზმი: სხეულის წონის მომატება.

კანი: ქლოაზმა.

დოზის გადაჭარბება

Tri-Regol-ის მიმოხილვების მიხედვით, პრეპარატის დოზის გადაჭარბება ვლინდება გულისრევით და საშვილოსნოს სისხლდენით.

თუ ეს სიმპტომები გამოვლინდა პირველ 2-3 საათში, აუცილებელია კუჭის ამორეცხვა და სიმპტომური მკურნალობის ღონისძიებების გატარება.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

ტრი-რეგოლის ერთდროული მიღებისას:

• რიფამპიცინი, ამპიცილინი, ნეომიცინი, ქლორამფენიკოლი, პოლიმიქსინი B, ტეტრაციკლინები, სულფონამიდები, დიჰიდროერგოტამინები, ტრანკვილიზატორები, ფენილბუტაზონი - სუსტდება პრეპარატის კონტრაცეპტული ეფექტი;
• ინდანდიონის ან კუმარინის წარმოებულები, ანტიკოაგულანტები - შესაძლოა საჭირო გახდეს პროთრომბინის ინდექსის დაუგეგმავი განსაზღვრა და ანტიკოაგულანტის დოზის კორექტირება;
• მაპროტილინი, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები, ბეტა-ბლოკატორები - ამ პრეპარატების ტოქსიკურობა შეიძლება გაიზარდოს;
• პერორალური ჰიპოგლიკემიური საშუალებები და ინსულინი - მათი დოზების კორექცია შეიძლება საჭირო გახდეს;
• პრეპარატები შესაძლო ჰეპატოტოქსიური ეფექტებით - იზრდება ჰეპატოტოქსიურობის რისკი.

სპეციალური მითითებები

ჰეპატომეგალია, ძლიერი ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში ან ინტრააბდომინალური სისხლდენის ნიშნები, Tri Regol უნდა შეწყდეს.

აციკლური სისხლდენის არსებობისას, ორგანული პათოლოგიების გამორიცხვის შემდეგ, შეგიძლიათ გააგრძელოთ პრეპარატის მიღება.

თუ ქალი გეგმავს ორსულობას, მაშინ Tri-Regol-ის მიღება უნდა შეწყდეს დაგეგმილ ორსულობამდე სამი თვით ადრე.

თუ ღებინება ან დიარეა მოხდა, თქვენ უნდა გააგრძელოთ პრეპარატის მიღება, მაგრამ უნდა გამოიყენოთ კონტრაცეფციის დამატებითი არაჰორმონალური მეთოდი.

Tri-Regol-ის გაუქმება ხდება შემდეგ შემთხვევებში:

• ორსულობის დროს;
• დაგეგმილ ქირურგიულ ჩარევამდე 6 კვირით ადრე;
• არტერიული წნევის მკვეთრი მატებით, ეპილეფსიური კრუნჩხვების გახშირებით, ჰეპატიტის ან სიყვითლის გაჩენით, გენერალიზებული ქავილით;
• უჩვეულოდ ძლიერი თავის ტკივილით, მხედველობის მწვავე გაუარესებით, საეჭვო გულის შეტევით ან თრომბოზით.

შენახვის პირობები Tri Regola

ტრი-რეგოლი ინახება ბავშვებისგან დაცულ ადგილას 15-30ºС ტემპერატურაზე.

TRADENAME:

Tri-Regol® 21+7

საერთაშორისო არასაკუთრების სახელი:

ეთინილ ესტრადიოლი + ლევონორგესტრელი

დოზირების ფორმა:

აპკით დაფარული ტაბლეტები

ნაერთი

Ძირითადი ინგრედიენტები:

ტაბლეტები I: შეიცავს 0,03 მგ ეთინილ ესტრადიოლს და 0,05 მგ ლევონორგესტრელს,
ტაბლეტები II: შეიცავს 0,04 მგ ეთინილ ესტრადიოლს და 0,075 მგ ლევონორგესტრელს,
III ტაბლეტები: შეიცავს 0,03 მგ ეთინილ ესტრადიოლს და 0,125 მგ ლევონორგესტრელს.

პლაცებო ტაბლეტები:
რკინის ფუმარატი: 76,05 მგ
დამხმარე ნივთიერებები

ტაბლეტები I.
ძირითადი:
ჭურვი:საქაროზა, ტალკი, კალციუმის კარბონატი, ტიტანის დიოქსიდი (E171), კოპოვიდონი, მაკროგოლი 6000, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, პოვიდონი, კარმელოზა ნატრიუმი, წითელი რკინის ოქსიდი (E172).

ტაბლეტები II.
ძირითადი:კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი, ტალკი, სიმინდის სახამებელი, ლაქტოზას მონოჰიდრატი (33.0 მგ).
ჭურვი:საქაროზა, ტალკი, კალციუმის კარბონატი, ტიტანის დიოქსიდი (E171), კოპოვიდონი, მაკროგოლი 6000, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, პოვიდონი, ნატრიუმის კარმელოზა.

ტაბლეტები III.
ძირითადი:კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი, ტალკი, სიმინდის სახამებელი, ლაქტოზას მონოჰიდრატი (33.0 მგ).
გარსი: საქაროზა, ტალკი, კალციუმის კარბონატი, ტიტანის დიოქსიდი (E171), კოპოვიდონი, მაკროგოლი 6000, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, პოვიდონი, კარმელოზა ნატრიუმი, ყვითელი რკინის ოქსიდი (E172).

პლაცებო ტაბლეტები
ძირითადი:კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, ნატრიუმის კროსკარმელოზა, მაგნიუმის სტეარატი, პოვიდონი, ტალკი, კარტოფილის სახამებელი, სიმინდის სახამებელი, ლაქტოზას მონოჰიდრატი (24,55 მგ).
გარსი: საქაროზა, ტალკი, კალციუმის კარბონატი, ტიტანის დიოქსიდი (E171), კოპოვიდონი, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, პოვიდონი, მაკროგოლი 6000, კარმელოზა ნატრიუმი.

აღწერა

ტაბლეტები I

ვარდისფერი, მრგვალი, ორმხრივ ამოზნექილი, გარსით დაფარული ტაბლეტები პრიალა ზედაპირით. შესვენებაზე თეთრი.

ტაბლეტები II

თეთრი, მრგვალი, ორმხრივ ამოზნექილი, გარსით დაფარული ტაბლეტები პრიალა ზედაპირით. შესვენებაზე თეთრი.

ტაბლეტები III

მუქი ყვითელი, მრგვალი, ორმხრივ ამოზნექილი, გარსით დაფარული ტაბლეტები პრიალა ზედაპირით. შესვენებაზე თეთრი.

IV ტაბლეტები - პლაცებო, რომელიც შეიცავს რკინის ფურმარატს

მრგვალი, ორმხრივ ამოზნექილი, პრიალა, მოწითალო-ყავისფერი, შემოგარსული ტაბლეტები. მოტეხილობაზე ღია ყავისფერი.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:

კომბინირებული კონტრაცეპტივი (ესტროგენი + გესტაგენი).

ATX კოდი: G03AB03

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ფარმაკოდინამიკა

კომბინირებული, ორალური სამფაზიანი კონტრაცეპტივი ესტროგენ-პროგესტოგენური პრეპარატი. თრგუნავს ოვულაციას ჰიპოფიზის ჯირკვალში ფოლიკულომასტიმულირებელი და ლუტეინირების ჰორმონების სეკრეციის ბლოკირებით, ხელს უწყობს ენდომეტრიუმის სეკრეტორულ ტრანსფორმაციას და ზრდის საშვილოსნოს ყელის ლორწოს სიბლანტეს.
სხვადასხვა რაოდენობით გესტაგენის (ლევონორგესტრელი) და ესტროგენის (ეთინილ ესტრადიოლი) შემცველი პრეპარატის ტაბლეტების თანმიმდევრული მიღება საშუალებას გაძლევთ შეავსოთ და უზრუნველყოთ სისხლში ამ ჰორმონების კონცენტრაცია ფიზიოლოგიურთან ახლოს მენსტრუალური დარღვევების შემდგომი ნორმალიზებით.

ფარმაკოკინეტიკა

ლევონორგესტრელი სწრაფად შეიწოვება (4 საათზე ნაკლები). ლევონორგესტრელს არ აქვს პირველი გავლის ეფექტი ღვიძლში. ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 8-30 საათს (საშუალოდ 16 სთ). სისხლში ლევონორგესტრელის უმეტესი ნაწილი დაკავშირებულია ალბუმინთან და სქესის ჰორმონების დამაკავშირებელ გლობულინთან.
ეთინილ ესტრადიოლი სწრაფად და თითქმის მთლიანად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. მაქსიმალური კონცენტრაცია პლაზმაში მიიღწევა 1-1,5 საათის ფარგლებში, ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 26±6,8 საათს, ეთინილ ესტრადიოლს აქვს ღვიძლში „პირველი გავლის“ ეფექტი (ე.წ. „პირველი გავლის“ ეფექტი). მეტაბოლიზმი ხდება ღვიძლში და ნაწლავებში.
პერორალურად მიღებისას ეთინილ ესტრადიოლი გამოიყოფა სისხლის პლაზმიდან 12 საათის განმავლობაში.
ეთინილ ესტრადიოლის მეტაბოლიტები: სულფატის ან გლუკურონიდის კონიუგაციის წყალში ხსნადი წარმოებულები ნაღველთან ერთად შედიან ნაწლავში, სადაც ნაწლავის ბაქტერიების დახმარებით იშლება.

გამოყენების ჩვენებები

ორალური კონტრაცეფცია.

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის რომელიმე კომპონენტის მიმართ.
ორსულობა, ძუძუთი კვება, ღვიძლის მძიმე დაავადებები, ღვიძლის სიმსივნეები, თანდაყოლილი ჰიპერბილირუბინემია (გილბერტის, დუბინ-ჯონსონის და როტორის სინდრომები), ქოლელითიაზი, ქოლეცისტიტი, ქრონიკული კოლიტი; მძიმე გულ-სისხლძარღვთა (მათ შორის დეკომპენსირებული გულის დეფექტების) და ცერებროვასკულური ცვლილებების არსებობა ან ჩვენება ანამნეზში, თრომბოემბოლია და მათზე მიდრეკილება, ქვედა კიდურების ღრმა ვენების ფლებიტი, სასქესო ორგანოების ჰორმონდამოკიდებული ავთვისებიანი ნეოპლაზმები (ძუძუს ჯირკვლები). მათზე ეჭვი), ჰიპერლიპიდემიის ოჯახური ფორმები, არტერიული ჰიპერტენზია სისტოლური/დიასტოლური არტერიული წნევით 160/100 მმ Hg. და ზემოთ, ქირურგიული ჩარევები, ქირურგიული ოპერაციები ქვედა კიდურებზე, გახანგრძლივებული იმობილიზაცია, ვრცელი ტრავმა, პანკრეატიტი (ისტორიის ჩათვლით), რომელსაც თან ახლავს მძიმე ჰიპერტრიგლიცერიდემია და ჰიპერლიპიდემია, სიყვითლე სტეროიდების შემცველი მედიკამენტების მიღების გამო, შაქრიანი დიაბეტის მძიმე ფორმები, ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია. ქრონიკული ჰემოლიზური ანემია, უცნობი ეტიოლოგიის ვაგინალური სისხლდენა, შაკიკი, ჰიდატიფორმული მოლი, ოტოსკლეროზი წინა ორსულობა(ებ)ის დროს გაუარესებით; ორსულთა იდიოპათიური სიყვითლე, ორსულთა კანის ძლიერი ქავილი, ორსულობის დროს ჰერპესის ისტორია; 35 წელზე მეტი ასაკის მოწევა, 40 წელზე მეტი ასაკი; ლაქტაზას დეფიციტი, ლაქტოზას შეუწყნარებლობა, გლუკოზა-გალაქტოზას მალაბსორბცია (პრეპარატის დოზის ფორმა შეიცავს ლაქტოზას).

ფრთხილად

შაქრიანი დიაბეტი, ენდოკრინული ჯირკვლების დაავადებები, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები, არტერიული ჰიპერტენზია არტერიული წნევით 160/100 მმ Hg-მდე, თირკმლის დისფუნქცია, ვარიკოზული ვენები, გაფანტული სკლეროზი, პორფირია, ტეტანია, ეპილეფსია, მცირე ქორეა, ბრონქული ასთმა.

ორსულობა და ლაქტაცია

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში ტრი-რეგოლ® 21+7-ის მიღება უკუნაჩვენებია.

გამოყენების მეთოდი და დოზები

მიიღეთ პერორალურად, ღეჭვის გარეშე და მცირე რაოდენობით სითხის მიყოლებით.
მენსტრუაციის პირველი დღიდან მიიღეთ თითო შემოგარსული ტაბლეტი დღეში 28 დღის განმავლობაში, სასურველია დღის ერთსა და იმავე დროს. მოწითალო-ყავისფერი გარსით დაფარული ტაბლეტების მიღებისას ჩნდება მენსტრუაციის მსგავსი სისხლდენა. ტაბლეტების მიღება უნდა დაიწყოთ შემდეგი შეფუთვიდან ორ შეფუთვას შორის შესვენების დაკვირვების გარეშე, ე.ი. პრეპარატის დაწყებიდან 4 კვირის შემდეგ, კვირის იმავე დღეს. მნიშვნელოვანია დაიცვან ტაბლეტების მიღების შემდეგი თანმიმდევრობა: ჯერ 6 ვარდისფერი, შემდეგ 5 თეთრი, შემდეგ 10 მუქი ყვითელი და ბოლოს 7 მოწითალო-ყავისფერი. აუცილებელი თანმიმდევრობის უზრუნველსაყოფად შეფუთვაზე მითითებულია რიცხვები და ისარი. თუ კარგად გადაიტანება, პრეპარატი მიიღება მანამ, სანამ არსებობს კონტრაცეფციის საჭიროება.

ტრი-რეგოლ® 21+7-ზე გადასვლა სხვა ორალური კონტრაცეპტივიდან ხორციელდება იმავე სქემის მიხედვით.

აბორტის შემდეგ რეკომენდებულია პრეპარატის მიღების დაწყება აბორტის ან ოპერაციიდან მეორე დღეს.

მშობიარობის შემდეგპრეპარატის მიღება შეიძლება რეკომენდირებული იყოს მხოლოდ იმ ქალებისთვის, რომლებიც ძუძუთი არ არიან; მიღება უნდა დაიწყოს არა უადრეს მენსტრუაციის პირველ დღეს.

ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის გამოყენება უკუნაჩვენებია.

გამოტოვებული აბები: გამოტოვებული აბი უნდა იქნას მიღებული მომდევნო 12 საათის განმავლობაში.თუ ბოლო აბის მიღებიდან გავიდა 36 საათი, კონტრაცეფცია არასანდოა. ასეთ შემთხვევებში, შესაძლო ინტერმენსტრუალური სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად, პრეპარატის მიღება უნდა გაგრძელდეს უკვე დაწყებული შეფუთვით, გამოტოვებული ტაბლეტ(ებ)ის გარდა.

აბების დროულად გამოტოვების შემთხვევაში რეკომენდებულია კონტრაცეფციის სხვა, დამატებითი, არაჰორმონალური მეთოდის გამოყენება (მაგალითად, ბარიერი).
ეს წესი არ ვრცელდება მოწითალო-ყავისფერ ტაბლეტებზე, რადგან ისინი არ შეიცავს ჰორმონებს.

ᲒᲕᲔᲠᲓᲘᲗᲘ ᲛᲝᲕᲚᲔᲜᲔᲑᲘ

პრეპარატის გამოყენებისას გამოვლენილი გვერდითი ეფექტები კლასიფიცირდება კატეგორიებად მათი გაჩენის სიხშირის მიხედვით: ძალიან ხშირად ≥1/10; ხშირად >1/100, ≤1/10, ზოგჯერ ≥1/1000, ≤1/100; იშვიათად ≥1/10000, ≤1/1000; ძალიან იშვიათად ≤1/10000 იზოლირებული მოხსენებების ჩათვლით.
პრეპარატი ჩვეულებრივ კარგად გადაიტანება.

შესაძლო გვერდითი მოვლენები, რომლებიც ბუნებით გარდამავალია და არ საჭიროებს მკურნალობას: გულისრევა, ღებინება, თავის ტკივილი, სარძევე ჯირკვლების შეშუპება, წონის მომატება, ლიბიდოს დაქვეითება, დეპრესიული განწყობა, მენსტრუალური სისხლდენა, ზოგიერთ შემთხვევაში - ქუთუთოების შეშუპება, კონიუნქტივიტი, დაბინდვა. მხედველობა, დისკომფორტი კონტაქტური ლინზების ტარების დროს (ეს მოვლენები დროებითია და ქრება თერაპიის შეწყვეტის შემდეგ ყოველგვარი თერაპიის დანიშნულების გარეშე). იშვიათად, ტრიგლიცერიდების, სისხლში გლუკოზის მომატებული კონცენტრაცია, გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითება, არტერიული წნევის მომატება, ჰეპატიტი, ღვიძლის ადენომა, ნაღვლის ბუშტის დაავადებები (მაგალითად, ქოლელითიაზი, ქოლეცისტიტი), თრომბოზი და ვენური თრომბოემბოლია, სიყვითლე, კანის გამონაყარი, თმის ცვენა, გამონადენის მომატება. საშო, ვაგინალური კანდიდოზი, მომატებული დაღლილობა, დიარეა.

ძალიან იშვიათად ხანგრძლივი გამოყენებისას: ქლოაზმა.
რკინის ფუმარატმა, რომელიც შედის მოწითალო-ყავისფერი შაქრით დაფარული ტაბლეტების შემადგენლობაში, შეიძლება გამოიწვიოს კუჭ-ნაწლავის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება, გულისრევა, ღებინება, დიარეა, ყაბზობა და განავლის გაშავება.

დოზის გადაჭარბება

პრეპარატის დიდი დოზების შემთხვევითი მიღების შემთხვევაში შესაძლებელია დოზის გადაჭარბება, მათ შორის. ბავშვებში. დოზის გადაჭარბების სიმპტომები: გულისრევა, საშვილოსნოს სისხლდენა. თუ დოზის გადაჭარბების ნიშნები გამოჩნდება პირველ 2-3 საათში, რეკომენდებულია კუჭის ამორეცხვა და სიმპტომური მკურნალობა. არ არსებობს ანტიდოტი.

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან

ტრი-რეგოლ® 21+7 ტაბლეტების გამოყენება სიფრთხილეს მოითხოვს კონტრაცეპტივთან ერთად შემდეგი პრეპარატების მიღებისას:
- ამპიცილინი, რიფამპიცინი, ქლორამფენიკოლი, ნეომიცინი, პოლიმიქსინი B, სულფონამიდები, ტეტრაციკლინები, დიჰიდროერგოტამინი, ტრანკვილიზატორები, ფენილბუტაზონი, რადგან ამ უკანასკნელმა შეიძლება შეასუსტოს კონტრაცეპტული ეფექტი, ამავე დროს რეკომენდებულია კონტრაცეფციის დამატებითი, არაჰორმონალური მეთოდის გამოყენება;
- ანტიკოაგულანტები, კუმარინის ან ინდანედიონის წარმოებულები (შეიძლება საჭირო გახდეს პროთრომბინის ინდექსის საგანგებო განსაზღვრა და ანტიკოაგულანტის დოზის ცვლილება);
- ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები, მაპროტილინი, ბეტა-ბლოკატორები (მათი ბიოშეღწევადობა და ტოქსიკურობა შეიძლება გაიზარდოს);
- პერორალური ჰიპოგლიკემიური საშუალებები, ინსულინი (შეიძლება საჭირო გახდეს მათი დოზის შეცვლა);
- ბრომოკრიპტინი (ბრომოკრიპტინის შემცირებული ეფექტურობა);
- პოტენციური ჰეპატოტოქსიური ეფექტის მქონე პრეპარატები, მაგალითად, დანტროლენი.
ჰეპატოტოქსიურობის რისკი იზრდება ასაკთან ერთად, განსაკუთრებით 35 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში.

სპეციალური ინსტრუქციები

პრეპარატის დანიშვნამდე აუცილებელია ორსულობის გამორიცხვა, ზოგადი სამედიცინო გამოკვლევის ჩატარება (მათ შორის არტერიული წნევის გაზომვა, ღვიძლის ფუნქციის და სისხლში შაქრის დონის ლაბორატორიული ტესტები) და გინეკოლოგიური გამოკვლევა (ძუძუს ჯირკვლების მდგომარეობა, ვაგინალური ნაცხის ციტოლოგიური ანალიზი). ).
პრეპარატის მიღებისას ასეთი ზოგადი სამედიცინო და გინეკოლოგიური გამოკვლევები უნდა ჩატარდეს რეგულარულად, ყოველ 6 თვეში ერთხელ.
პერორალური კონტრაცეფციის გამოყენება დასაშვებია ვირუსული ჰეპატიტიდან არა უადრეს 6 თვისა, იმ პირობით, რომ ღვიძლის ფუნქციები სრულად ნორმალიზდება.
თუ მკვეთრი ტკივილი გამოჩნდება მუცლის ზედა ნაწილში, ჰეპატომეგალია და ინტრააბდომინალური სისხლდენის ნიშნები, შეიძლება გაჩნდეს ეჭვი ღვიძლის სიმსივნეზე. ამ შემთხვევაში პრეპარატის მიღება უნდა შეწყდეს.
თუ პრეპარატის გამოყენებისას გამოვლინდა ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა, უნდა გადაწყდეს საკითხი წამლის ტრი-რეგოლ® 21+7-ის მიღების გაგრძელების მიზანშეწონილობის შესახებ. თუ მოხდა აციკლური სისხლდენა, შესაძლებელია ტრი-რეგოლი® 21+7 ტაბლეტების მიღების გაგრძელება მას შემდეგ, რაც დამსწრე ექიმი გამორიცხავს ორგანულ პათოლოგიას. ღებინების ან დიარეის შემთხვევაში პრეპარატის მიღება უნდა გაგრძელდეს კონტრაცეფციის დამატებითი, არაჰორმონალური მეთოდის გამოყენებისას.
დაგეგმილ ორსულობამდე მინიმუმ 3 თვით ადრე უნდა შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება.
ორალური კონტრაცეპტივების გავლენის ქვეშ (ესტროგენის კომპონენტის გამო) შეიძლება შეიცვალოს ღვიძლის, თირკმელების, თირკმელზედა ჯირკვლების, ფარისებრი ჯირკვლის, სისხლის კოაგულაციის და ფიბრინოლიზური ფაქტორების ფუნქციური პარამეტრები, ლიპოპროტეინების დონე და სატრანსპორტო ცილები.
პრეპარატი უნდა შეწყდეს:
არსებული შაკიკის მსგავსი ტკივილის პირველი გაჩენის ან გაძლიერების ან უჩვეულოდ ძლიერი თავის ტკივილის გაჩენის შემთხვევაში;
მხედველობის სიმახვილის მწვავე გაუარესებით;
თუ საეჭვოა თრომბოზი ან გულის შეტევა;
არტერიული წნევის მკვეთრი მატებით;
სიყვითლის ან ჰეპატიტის გამოჩენით სიყვითლის გარეშე, გენერალიზებული ქავილი;
ეპილეფსიური კრუნჩხვების გაზრდილი სიხშირით;
დაგეგმილი ოპერაციამდე (ოპერაციამდე 6 კვირით ადრე), ხანგრძლივი იმობილიზაციით;
ორსულობის დროს.

პრეპარატის გავლენა მანქანისა და სხვა მექანიზმების მართვის უნარზე
არ ჩატარებულა კვლევები პრეპარატის გავლენის შესასწავლად მანქანის მართვის უნარზე და სხვა მექანიზმებზე, რომლებიც დაკავშირებულია ტრავმის გაზრდილ რისკთან.

გამოშვების ფორმა

აპკით დაფარული ტაბლეტები.
ტაბლეტები I ვარდისფერი - 6 ც.
ტაბლეტები II თეთრი - 5 ც.
ტაბლეტები III მუქი ყვითელი - 10 ც.
IV წითელ-ყავისფერი ტაბლეტები - 7 ც.
28 ტაბლეტი (I, II, III, IV) Al/PVC ბლისტერში. 1 ან 3 ბლისტერი მუყაოს კოლოფში გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად.

შენახვის პირობები

სია B.
15-30 °C ტემპერატურაზე, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.

საუკეთესო თარიღამდე

5 წელი.
არ გამოიყენოთ ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

დასვენების პირობები აფთიაქებიდან

რეცეპტით.

მწარმოებელი

სს "გედეონ რიხტერი"
1103 ბუდაპეშტი, ქ. დემრეი 19-21, უნგრეთი

მომხმარებელთა საჩივრები უნდა გაიგზავნოს:

სს გედეონ რიხტერის მოსკოვის წარმომადგენლობა
119049 მოსკოვი, მე-4 დობრინინსკის შესახვევი, კორპუსი 8.